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疫情使互联网价值倍增，从商品到药品，云售药逐步被医生、患者接受，加之各项政策支持，关键节点被打通，新冠肺炎的爆发有望促使互联网医疗行业突破瓶颈，在2020 年迎来发展春天。 在疫情期间，为方便参保人员购药和避免交叉感染的风险，卫健委、医保局在推动互联网+医疗、医保方面不遗余力。 1. 卫健委2 月7 日《关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》各地建立全省的互联网医疗服务平台和新型冠状病毒肺炎防控服务管理平台。 2.医保局与卫健委联合发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围，鼓励定点医药机构提供“不见面”购药服务。 3. 医保局指导和规范各地医疗保障信息化建设，高标准建成全国统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息平台，制定了《医疗保障信息平台云计算平台规范》、《医疗保障信息平台应用系统技术架构规范》、《医疗保障信息平台用户界面规范》三部标准规范。 4.4月25日中国政府网发布医保电子凭证二维码使用方法，在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时可出示。真正做到“一码在手，医保无忧。” （医保平台接入端、医保信息安全端及医保患者端） 1.云端售药，各显其能 2月份受疫情影响，武汉市民就医困难，医保局及时组织会议，积极应对，通过微医互联网总医院开通医保支付，解决武汉患者复诊购药难的问题。截至目前，已有微医、平安好医生等打通医保支付，解决患者复诊购药难的问题。 从3月互联网+医保的政策发布，各家企业纷纷开展或加强云售药。阿斯利康走一直在医药云端前列，为加强互联网医院战略项目，原糖尿病负责人管宏全面负责iHospital的产品开发管理，他曾担任大众点评总经理。也不少企业继续强化医药云端业务，如拜耳在北中国区设置Portfolio Manager，强化数字化整合项目，支持销售。 疫情、政策、企业的多方关注，催生了互联网+大健康平台的繁荣，互联网+医院、互联网+医药、互联网+问诊、互联网+保险以及互联网+健康等模式席卷而来。 2.互联网+医院，平台医院齐赛跑 互联网医院需要以实体医院为依托，以复诊和常规咨询为主，集合问诊、处方、支付、审方、配药及配送等互联网+诊疗中心。诊疗范围严禁首诊，以复诊和常见并发症诊疗为主。服务范围包括检查报告查询，复诊开方等。随着互联网+医院的发展，促进医疗资源公平，减少大中型医院诊疗负担，方便患者。 目前开展移动医疗平台有微医、平安医生等。公立医院也趁着互联网+医院浪潮，积极开展诊疗，2018年9月25日，北互联网医院作为最早的公立互联网医院之一，疫情期间开展了患者复诊业务。2020年4月24日上午，首都医科大学宣武医院举行互联网医院开具第一张医保实时结算处方，这将意味着公立医院云端诊疗的闭环打通。 互联网+医院模式业务广泛开展，企业也将面临业务调整。改变影响医生处方观念，在常见病和慢性病领域，患者早访对医生当日处方有一定积极影响，但是云端诊疗量增加，线下代表对医生影响力减弱，线下代表远程拜访频率和云代表拜访需要加强。这一改变，也势必反推药企经营模式，也对代表的工作产生影响。 3.互联网+药品的商业模式：O2O、B2B、B2C、处方流转 O2O解决急需药的问题，如叮当快药，B2B模式为药企压缩企业运营成本，如京东药京采，B2C将售药与患者管理相结合，促进患者复购，如1药网，处方流转平台经营创新药为主，为患者提供咨询服务及患者全生命周期管理等。 中国作为互联网发展最快的国家，云售药势必迎头赶上。 1药网作为B2C代表于2018年登陆美国纳斯达克，在药店、药厂、医生和保险等方面开展业务合作。根据Wind 数据，2018 年我国非处方药总销售规模达到1751 亿元，其中线上销售比例仅占到5.1%。线上处方药销售增长迅速，2015-2018 年线上处方药销售增速在40%以上，线下处方药收入增速低于10%。 MNC药企嗅觉更加敏锐。阿斯利康较早成立数字与商业化创新部，在互联网+大健康发展较早。由于疫情，B2C平台业务暴涨，各家药企纷纷入驻，加速云端售药。但是面临较大问题就是招募医生，过去医生抗拒入驻购药平台，现在逐步认同。适合云端销售的口服药、慢性病药物种类扩充是必然。 据艾昆纬数据显示，预计到2030年，20-40岁年龄段的“千禧一代”和“Z世代”将占据人口比重的30%。他们会影响父辈和子女的消费决策：其祖辈/父辈（60岁以上人群，占总人口的24%）、其子女（占总人口的9%）。因此，预计将有约60%的人口会带有数字化基因。 庞大的数字化基因人群推动消费方式的改变。过去，互联网+大健康领域受政策影响较大，互联网医疗尚未形成规模，但是随着数字化基因人群年龄增长，数字化生活逐步成主流。而疫情推波助澜互联网+大健康发展。 1.互联网+医疗将更加普及，在政策支持下，互联网医院的普及将成为趋势，目前除了微医之外、京东、1药网及健客网等平台，都开始进入互联网医院业务。医院+互联网将更进一步，2019年，国家卫健委发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展情况的报告》，报告显示，全国目前已有158家互联网医院。 由于互联网的特点，疾病诊疗将继续聚焦在慢性病复诊，相关病种会逐步的扩充。供应链升级将帮助互联网医院变得更加高效及便捷，这也是患者体验的重要组成部分。而所有核心都将集中在以患者为中心的考量。 2.互联网+医药通过MNC和领先的国内药企推动，大量医生被招募，云处方在疫情阶段快速增加，线下处方分流到线上，致使药企通过线上医学教育，推动医生观念改变，直至处方行为改变。 3.互联网+医保接入已经极大的推动云售药，未来随着医保电子支付凭证广泛使用、医保数据技术层面支持，各大互联网接入医保将指日可待，我们也期待线上的便捷和低成本能凸显。 本来中国就是互联网大国，互联网+在中国已经被广泛接受，唯独大健康领域难以突破。通过疫情阶段的试点，我们将全面迎来互联网+大健康时代，需要药企做好已经挑战的准备。 |
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