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肌的开关 骨骼肌易损伤部位常发生于肌腹与肌腱连接处，也叫腱肌结合部位，此处较其他部位更僵硬；其次易损伤部位为肌腱与骨膜连接处，称为肌腱骨膜接头(肌的起止点)，此处缺乏血液供应并且僵硬度较高。  骨骼肌损伤一方面是由于自身薄弱部位造成的；另一方面与反射性损伤有关，如关节周围的关节囊、韧带、骨膜、支持带中的感受器传入中枢神经的信号异常(信号错误、减少或增加)，可造成传出信号(肌的收缩)的错误，而出现肌的收缩顺序、张力发生变化，继发肌的损伤。这其中的损伤机制和运动感知觉系统密切相关。  研究表明，一侧的骶骼关节损伤造成感受器传入信号错误，可出现同侧骼腰肌、腰方肌、梨状肌紧张，同侧臀大肌和对侧臀中肌薄弱。  因此，骨骼肌损伤的原因可能是关节周围的感受器功能障碍。研究表明，筋膜中的感受器是骨骼肌中的6倍之多，广义的筋膜包括关节囊、韧带、骨膜及肌外膜等，因此人体感受器较多的位置均在关节周围。 综上所述，一块肌出现薄弱或紧张，可能是由肌的起止点和(或)腱肌结合部位损伤造成(运动感知觉的传出点)，也可能是由于骨骼肌周围关节中的感受器传入信号异常(运动感知觉的传入点)。所以，可以认为肌的起止点、腱肌结合部位、关节周围筋膜是“肌的开关”。 股四头肌  股直肌 起点：髂前下棘 止点：胫骨粗隆 神经支配：股神经 股外侧肌 起点：股骨大转子，股骨粗线外侧缘 止点：胫骨粗隆 神经支配：股神经  股内侧肌 起点：股骨转子间线，股骨粗线内侧缘 止点：胫骨粗隆 神经支配：股神经 股中间肌 起点：股骨干前侧 止点：胫骨粗隆 神经支配：股神经
股四头肌的开关 传入点 膝关节囊前方周围筋膜。  传出点 骨骼肌的起止点、骨骼肌腱肌结合部位。 触诊 体位：受检者仰卧位。 方法：检查者面向受检者大腿站在其一侧，抗阻伸膝触诊肌腹，在肌腹下方触诊肌腱，在髌骨和胫骨粗隆之间触诊髌韧带。 然后定位髂前上棘，向下2㎝稍内侧触及股直肌附着点髂前下棘。  《解读》人体姿势评估与解剖学分析 同步书籍》》 《《同步课程 喜欢本篇内容请给我们点个赞  |
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