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白塞氏病令人崩溃，20年中医破而后立，以‘脾’论治，却让患者脱离苦海。 有个患者来找我，说自己口、眼、生殖器溃疡已经大半年，去医院检查，诊断为‘白塞氏病’，口服非甾体类消炎药物，症状虽然有好转，但是反复发作，痛苦不堪。 我问他：“你平时生活习惯怎么样？” 他说：“我平时喜欢暴饮暴食，并且有抽烟、喝酒的习惯，我这病就是大半年前有一次吃火锅之后发作的。” 我问他：“你除了非甾体类消炎药物，有没有用过糖皮质激素、沙利度胺、秋水仙碱等药。” 他说：“都用过，但不是同时用的，你是中医，怎么对西医了解得这么清楚？” 我说：“西医治病就那么两把刷子，我闭着眼睛也知道他们用什么药。” 患者说：“对呀，但是这几种药对我的病好像效果都不太好，所以我四处打听好中医，看看中医有什么好的办法没有？” 我看了一下，发现患者舌尖红边有齿痕，苔薄白，脉沉，便对他说：“你这病得以‘脾’论治。” 开方：姜半夏，黄连，黄芩，砂仁，太子参，薏苡仁，白芷，白鲜皮，地肤子，葛根，石斛， 牡丹皮，谷麦芽，炒枣仁。 患者说：“大夫，你有没有搞错呀？我这明明是皮肤病，你却说我的脾有问题，这是什么道理？” 我说：“白塞氏病是一种病因不明的以血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害疾病，在中医的范畴里叫做‘狐惑病’。 《金匮要略》载：狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。 你平素饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，导致阳明湿热，久蕴于内，后因短期大量食用辛辣刺激之品，助湿生热，引动伏邪。 阳明湿热循经上攻，浸于肌肉血络，湿热下注于外阴,湿困中焦，脾气不升，运化失司，气血生化乏源，子病及母，心神失养。 所以你的口、眼、生殖器溃烂经久不愈，说到底还是脾的问题，所以我们要健脾祛湿，在配合清热养阴，祛风解毒，问题就差不多解决了。” 过了段时间，患者药后溃疡数减少，时有心慌，我加了黄芪、柏子仁，三诊时溃疡已基本消散，偶有失眠，我又加了合欢皮、夜交藤，嘱咐他继续服药。 治病就和我们平时做事一样，一个方法行不通，就没有必要一条道走到黑，换个角度，换个角度，也许就会变得简单，就会有‘柳暗花明又一村’的效果。 |
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