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关节炎，是一种很常见的慢性病。 据统计，50岁以上人里，有一半会患有骨关节炎；65岁以上人群有这个问题的，更是高达9成！ 得了关节炎要忌口吗？吃什么可以缓解炎症降低痛苦？可以喝酒吗？ 今天我们请到了骨科博士王伟东，讲讲关节炎的饮食。 关节炎种类繁多，最常见的有类风湿关节炎、骨关节炎，还有痛风性关节炎等；痛风患者是要忌酒的。 风湿性关节炎，国内有一些研究的确发现，配合某些中药炮制的药酒对改善病情有帮助；但是这类药酒常常会使用虫类、蛇类等药物，部分药物含有毒性。 还有一部分关节炎患者，需要长期服用消炎止痛药等药物，长时间过量使用药酒可能导致药物毒性堆积；而且，喝酒也会加重对胃肠的刺激，进而加重止痛药的副作用。 如果平时有饮酒习惯，可以在医生的指导下，配一些适合自己的药酒，适量饮用；不要私自服用，以免适得其反。 总的来说，关节炎不必刻意忌口，均衡饮食，保证营养很重要。 特别是风湿性关节炎，很多病人会出现食欲不振、全身不适等症状。所以，更要保证营养打持久战很重要。 不过，的确有些食物会加重炎症反应，不利于病情控制，要适当忌口。 ❶ 高盐食物：调料、加工食品 风湿性关节炎病人不能吃太咸，盐摄入过多，容易造成水钠潴留，引起水肿。 除了做菜加的盐，味精、酱油、豆瓣酱等调料里都有盐；挂面、面包、香肠等加工食品也是盐的一大来源。旧文：这些隐形盐你吃了多少？ ❷ 高糖食物：饮料、甜食 很多关节炎患者要控制体重——体重太重，会给关节增加负担，甜饮料、甜食含糖多，不利于体重控制。 不仅如此，有研究发现，摄入过多的糖会加剧其关节滑膜炎的恶性发展，导致关节肿胀，加剧疼痛。 ▲ 这种加糖的"甜牛奶乳饮料"是饮料，要少喝！ 不管是白糖还是红糖、冰糖、蜂蜜、果汁，都不要多吃。旧文：糖红糖、蜂蜜真的更健康吗？ ❸ 高脂食物：肥肉、油炸食品等 脂肪在人体内氧化过程中能产生酮体，过多的酮体会刺激关节，加剧疼痛。 ▲饼干蛋糕等烘焙食物，加工过程中会添加黄油等动物油脂，少吃为妙。 关节炎患者要少吃肥肉、油炸食品等高脂食物；肉可以选脂肪含量低的禽肉、水产；牛奶可以选低脂、脱脂的。 ❹ 精制谷物：白米白面等 风湿性关节炎常常选用糖皮质激素，会影响糖代谢，导致血糖增高。
▲ 一些中式糕点虽然不加油，但糖没少加，还是要少吃。 白米白面等精制谷物，GI高，容易引起血糖波动，建议要少吃；可以在主食中适当增加全谷物，比如糙米、燕麦、小米等。旧文：哪些谷物是“全谷物”？ ❺「高尿酸」食物 对痛风性关节炎患者来说，平时还要注意控制尿酸水平。 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尽管人体内的嘌呤，80%源于体内代谢，只有20%来自食物，但高嘌呤食物还是要少吃或不吃，急性发作期要严格忌口。 以下食物嘌呤含量较高：
▲涮过羊肉的火锅汤就更不要喝了 酒精会促进体内尿酸生成，导致乳酸和酮体的积累；大量喝酒会导致尿酸突然升高。所以，痛风患者还要忌酒。
❶多喝水 尤其是痛风性关节炎患者。多喝水多排尿，促进尿酸代谢。
❷多吃新鲜蔬果、多吃全谷物 研究显示，增加饮食中的膳食纤维，可以降低炎症指标C反应蛋白的水平。 新鲜蔬菜、水果(而不是果汁)和全谷物，都是膳食纤维的良好来源。
除了高血糖，糖皮质激素常见的不良反应还包括高血压、骨质疏松。 新鲜蔬果富含钾、镁等元素，能帮助钠的排出，有利于控制血压；绿叶蔬菜还是物美价廉的补钙食物。 ❸多吃鱼 鱼类中富含具有抗炎作用的omega-3脂肪酸。英国一项研究显示，平均每天摄入0.21g以上omega-3，能让类风湿关节炎的发病风险降低52%。
▲ 秋刀鱼是一个物美价廉的选择 三文鱼、鳕鱼、秋刀鱼、黄鱼、鲳鱼等海鱼，鲈鱼等淡水鱼都是补充omega-3的好选择，建议每周至少吃两次鱼。 ❹注意烹饪方法 尽量选择蒸、煮等烹饪方法，避免油炸、浓油赤酱。
说了那么多，其实掌握这几个原则，就能避开「发物」，吃对吃好了： ❶少吃或不吃加工食品。这些食物往往是高脂、高钠、高糖食物。 ❷多吃新鲜食物。天有水果、顿顿有蔬菜；种类丰富。 ❸吃得「粗」一点。吃点五谷杂粮 ❹选择「瘦」肉。鱼虾、禽肉
编辑 | 山楂 设计 | 柚子
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