【原】比手足口病还厉害的角色来袭……宝宝流涎、拒食、烦躁不安……警惕疱疹性咽峡炎！

人类与手足口病的战争还在“”拉锯“”状态，其“”近亲“”“疱疹性咽峡炎”又开始出来作祟！

近日，幼儿园小朋友感染疱疹性咽峡炎的情况时有报道，病情传播严重的幼儿园甚至已经停课。

面对来势汹汹的疱疹性咽峡炎，家长有点懵，比手足口病还厉害的角色？究竟是个什么鬼？

疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

疱疹性咽峡炎大多由柯萨奇病毒所引起，A组2、4、6、9、16、22型均可致病，B组1～5型也可致病，但较少见。

此外，埃可病毒3、6、9、16、17、25型和肠道病毒70型也可致病。

传染源

疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者是本病的主要传染源。

传播途径

疱疹性咽峡炎以粪-口或呼吸道为主要传播途径，也可间接经食品、衣物、器具等接触传播。

流行性特点

疱疹性咽颊炎具有传染性强，传播快的特点。

世界各地多发，呈散发或流行，夏秋季为其高发季节。

易感人群

各年龄段人群均可受到感染，但以1～7岁婴幼儿多发。

因婴幼儿呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜娇嫩，分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足且“自洁”功能较差，故易发病。

同一患儿可重复多次感染疱疹性咽颊炎，系不同型病毒引起。

临床表现

 患儿常骤起发热，热度多为低度或中等度，偶见40℃以上高热，甚至引起惊厥，热程大多持续2～4天。

 咽痛为患儿的主要表现，咽痛严重者可影响吞咽。

 婴幼儿表现为流涎、拒食、烦躁不安，可伴头痛、腹痛或肌痛。

 5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

 典型症状出现在咽部，表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个（少则1～2个，多达10余个）小的（直径1～2毫米）灰白色疱疹，周围绕以红晕。2～3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。

 此种黏膜疱疹多见于扁桃体前柱，也可位于软腭、悬雍垂、扁桃体上，但不累及齿龈及颊黏膜。

 部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状，随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。

 疱疹性咽峡炎为自限性疾病，病程一般持续4～6天，偶有延至2周者。

治疗

 疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗。

 患儿用过的餐具、玩具等均应进行消毒处理，防止交叉感染。

 患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。

 忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食物。

目前对肠道病毒感染尚无特效疗法，主要是对症治疗。

 注意口腔卫生，保持口腔清洁。

 可用淡盐水漱口；用咽喉灵丹、冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状；口服维生素C及维生素B等。

 对于轻、中度发热患者，以物理降温为主。

 患者体温超过38.5℃时，可给予布洛芬等退热药。

 有高热惊厥及严重肌痛者，可适当给予镇静剂和止痛药。

 抗病毒治疗可选用利巴韦林、更昔洛韦、干扰素等。

 抗生素对病毒性咽峡炎无效，但如考虑合并有细菌感染，可酌情使用抗生素。

 中药治疗对此病有一定效果，常用利咽解毒、化湿退热的治法，分内服及外用两类，应根据病情选择用药。

 采用氦氖激光照射咽喉部双扁桃体穴及合谷穴各3分钟，可起到一定的治疗效果。

疱疹性咽峡炎PK手足口病

疱疹位置不一样

疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹；手足口病在口腔、手掌、足底、臀部均有疱疹出现。

发病风险不一样

虽然两者均为自限性疾病，但疱疹性咽峡炎患者一般病情较轻，1~2周可自愈，转化成重症的几率极小；手足口病，病情较轻者，1~2周可自愈，病情较重者，可诱发脑炎及脑出血等疾病。

如何预防疱疹性咽峡炎？

 勤洗手；

 吃熟食；

 喝凉白开；

 加强锻炼；

 注意开窗通风；

 少带宝宝去人多的场所。

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