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用药误区丨别人能用我就用?!

 黄老之学 2020-11-10

人体存在基础水平、个人体质和疾病病情的差异,如果道听途说跟风用药,可能因错误用药掩盖病症而延误治疗,严重的还会对身体造成损害!

有些老人听说阿司匹林可以防治心脑血管疾病,预防卒中、心梗等,便自行去药店购买服用,服用一个月后发现拉黑便,原来是胃出血了!

胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,长期使用容易导致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。

所以在长期服用阿司匹林之前,必须征求医生或药师意见,经常监测血象、大便潜血试验及胃镜检查。

再比如,华法林作为口服抗凝药物已有50余年的治疗历史,由于其抗凝疗效好,至今在临床上被广泛应用。

有些患者听说别人服用某个剂量的华法林治疗效果好,就擅自加量或减量服用。

但是,华法林的治疗窗较窄,易受多种因素影响、个体差异性大,临床使用过程中不同个体间的稳定治疗剂量有着很大差异,最高和最低剂量之间甚至相差10倍以上,若服用剂量不足可导致血栓栓塞,而服用剂量过大则可增加出血风险,甚至危及生命。

因此,凡是需要口服华法林的患者都需要定期抽血查凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR),以保证抗凝效果在安全范围内(INR在2.0-3.0之间)。

2013年发布的《华法林抗凝治疗的中国专家共识》指出:如有条件,基因型检测将有助于华法林剂量的调整。

还需综合考虑患者体表面积、肝肾功能和合并用药等因素来选择合适的剂量。

生病要及时去正规医院看病,若想参考他人的用药经验,最好先咨询医生或药师,看是否适合自身情况。

患者在服药时,应在医师或药师指导下合理、对症用药。

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