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高血压

 春明8566 2020-11-11

​【原方配方组成】当归9克,芍药10~30克,茯苓12克,白术12克,泽泻12克,川芎6克。

【用法】上为散,每服6克,酒和服,每日3次(现代用法:可作汤剂,水煎服)。

高血压是一种常见的心血管疾病。正常人动脉收缩压≤18.6千帕(140毫米汞柱),舒张压≤12千帕(90毫米汞柱);成人高血压标准:收缩压≥21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压≥12.6千帕(95毫米汞柱)。在多数患者中,高血压病因不明,称为原发性。在约5%患者中,血压升高是某些疾病的一种表现,称为继发性高血压。临床表现为血压升高,可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症。高血压发病机制尚不明确,与遗传、膳食因素、肥胖有关。诊断依据应在不同时间测量3次血压,必要时可做体格检查、实验室检查,来明确原发性或继发性。

高血压属于中医眩晕范畴,有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻之分,本病发生以阴虚阳亢者居多。虚补实泻、调整阴阳为其主要治法。

(1)根据《河南中医药学刊》1995,10(5):33,耿宏伟等报道:应用当归芍药散治疗高血压62例。显效36例(舒张压下降10毫米汞柱及以上并达到正常范围或舒张压虽未降到正常值,但下降20毫米汞柱及以上);有效19例(舒张压下降不及10毫米汞柱,但已达到正常范围或收缩压较以前下降10~20毫米汞柱及以上,但未到正常范围或收缩压较以前下降10毫米汞柱及以上);无效9例(未达到以上标准)。处方:当归10克,芍药30克,川芎15克,白术10克,茯苓15克,泽泻15克,丹参30克,山楂30克,首乌30克。水煎,分早晚2次温服。

(2)根据《中医药信息》1997,(5):28,刘文军等报道:应用当归芍药散治疗慢性肾炎高血压22例。显效14例(舒张压下降≥10毫米汞柱,并降至正常或下降20毫米汞柱以上);有效者5例(舒张压下降虽达10毫米汞柱但未降至正常,或下降10~20毫米汞柱,如为收缩期高血压,收缩压下降≥30毫米汞柱者也属有效);无效3例(血压下降未达上述标准者)。处方:以防己黄芪汤合当归芍药散加减化裁:生芪15~30克,汉防己15克,当归15克,赤芍15克,茯苓15克,白术15克,泽泻15克,黄芩15克,川芎10克,车前草30克,益母草15~30克。加减:阴虚火旺者,加黄柏12克,知母12克;下焦湿热,尿频急涩痛者,加扁蓄10克,瞿麦10克,公英15克,败酱草10克;咽喉肿痛者,加银花12克,连翘12克,公英12克,射干12克,玄参12克。水煎服,每日1剂。

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