中年发福并非“福”，而是巨大的健康隐患

北京平心堂中医门诊部 昨天

有人调侃，成年人的生活没有容易二字，但容易胖，容易穷。

尤其是人到中年，更容易胖。且发胖的部位集中在腰臀部位。为什么人到中年，尤其容易发福呢？

01

发福有哪些特征？

发福的判断标准有两个，即BMI和腰围。

世界范围内，通常用体重指数(BMI)来衡量人体体重的水平。体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m）2。BMI≥25.0，即为“发福”。

但腰围是衡量脂肪在腹部蓄积（即中心性肥胖）程度的最简单、实用的指标。

人体通过调节荷尔蒙，影响体内脂肪的分布，多余的油脂更容易堆积在腰部，所以发福的典型特征就是日益突出的肚皮。男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm，即“发福”。

02

为什么人到中年就容易发福？

1、人体代谢变慢

基础代谢率是评价人体能量代谢水平的重要指标，它可反映人体基础状态下的能量代谢速率。

进食同样的食物，基础代谢率高的人不容易变胖，不会囤积多余脂肪。

人到了中年以后，全身的器官都会进入到一个相对放缓的时期，在能量代谢上同样也是如此，年龄越大，基础代谢率越低。所以如果在饮食上再不加以控制，体内就会堆积大量营养，进而发福。

2、内分泌的改变

这种情况在女性群体中更为常见。雌激素对人体具有保护作用，可以促进肝脏内多种蛋白质以及胆固醇代谢酶的合成，降低血浆中低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），升高高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）。

女性到了中年后，会逐渐出现绝经的情况，随着雌激素水平的下降，其对脂肪的代谢作用减弱，机体更容易堆积脂肪。

3、缺乏运动

中年人常常缺乏运动，特别是久坐不动更容易使脂肪大量堆积。根据英国莱斯特综合医院的研究者进行的国际首个强调久坐危害健康的研究发现，久坐人群罹患肥胖、2型糖尿病、心脏疾病以及过早死亡的风险是无久坐人群的2倍。

03

中年发福并非“福”，而是巨大的健康隐患

但是中年“发福”并非真的是“福”，而是巨大的健康隐患。

研究发现，成年阶段轻度的体重增加，也与慢性疾病发病率提高有显著关联。

例如，中青年体重每增加10斤，其中老年时罹患糖尿病的风险就会增加30%、高血压病的风险增加14%、心血管病的风险会增加8%、肥胖相关的癌症风险可增加6%。

医 案

一位52岁的患者，是一家企业的领导，身高170，体重高达190斤。由于患者常年饮酒应酬，近年体重增加更加明显。

患者10年前就查出高血压，近来觉得头晕目眩，伴头痛，目赤口干，尿黄，烦躁易怒，还乏力，提不起精神，血脂、血糖、尿酸含量均增高，血压190/120mmHg，服用好几种降压药，血压约在160/110mmHg左右。

冯建春博士认为患者证属肝肾阴虚，肝阳上亢，肝火上炎；治拟滋补肝肾，平肝潜阳，清肝泻火，清利湿热；方用天麻钩藤饮合龙胆泻肝汤加减服之。

冯建春博士认为：该患者性情急躁，烦躁易怒，肝火上扰，长期头晕目眩，此属肝风内动。患者体胖，素有饮食不节，脾虚湿盛，痰瘀互结，是眩晕长期不愈的病根，汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一。

因此，嘱咐患者，一定要先减肥，增强锻炼，控制饮食。两个月之后，患者成功减肥6公斤，血压和各项指标已趋于正常，人亦变得轻盈。

04

预防中年发福

《黄帝内经》讲：五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。合理膳食是健康的基石。中国千百年来饮食结构逐渐变化，但吃得最多的仍是五谷杂粮，其次蔬菜瓜果类，适量吃的是肉类，海鲜、内脏要控制。更要戒烟酒，尤其是啤酒。

此外坚持运动，适当的运动包括：瑜伽、散步、打太极、打羽毛球等，应防止高强度的运动，耗伤气血。