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中医药法,你振兴不了中医!

 孙撄宁 2020-11-14

《中医药法》一出,中医们欢呼雀跃,中医的发展终于有保障了,中医药的春天来了。可至今几年过去了,中医发展得怎么样?2019年的新冠疫情给了我们现实的答案。那就是国民仍然没有认识到中医的重要性,有病都是找西医,而不是选中医,中医在中国根本就没有多少生存的空间。

中医好不好,事实胜于雄辩。新冠疫情之初,由于规定传染病都需要到西医院去治疗,中医根本就没有插手的空间。可问题是,面对新病毒,西医一点办法都没有,只是一味地打抗生素,新冠是寒湿疫,而抗生素也是寒药,寒上加寒,很多新冠病人不仅没有治好,而且雪上加霜,当时的死亡率高达13.6%。而中医主导治疗以来,死亡率急剧下降,据统计,在湖北以外的地区主要用中医治疗,死亡率只有0.99%。而且用抗生素治疗副作用大,后遗症突出,而用中医治疗几乎没有副作用。

为什么《中医药法》出台几年了,中医不仅没有发展,而且仍然持续地走向衰落?原因是显而易见的,那就是中医药法并没有真正地保障中医人的利益。更确切地说,好的法律就应该优胜劣汰,把高水平的中医优选出来,把低水平的中医淘汰出去。而《中医药法》仍然延续着过去的一些西医管理中医的政策,导致了中医的劣胜优汰,好中医竞争不出来,中医当然就只有走下坡路了。

首先,《中医药法》仍然延续着《执业医师法》,它本来是一个管理西医的法律。因为西医讲究的是机械的一一对应,只要把那些知识死记硬背下来,并熟练地操作,就可以成为一个好的西医。因此,可以通过考试来对西医优胜劣汰。而中医就完全不一样了,它是因人而宜的,人的体质偏性不一样,治疗的方法完全不一样,而且中医治疗方法丰富多样,你很难有一个标准去框限。因此,死记硬背中医知识是没有用的,它更多的是需要悟性。拿《执业医师法》用死的考试对中医进行管理,它造成的往往不是优胜劣汰,而是劣胜优汰。比如,很多中医就是师承或自学来的,他们的水平比那些中医药大学毕业的“中医”强多了。可他们却由于没有中医类学历,没有通过西医式考试被定义为非法行医,而那些大学毕业的“中医”虽然很多根本不会临床治病,却成为中医研究所的研究人员,中医药大学的讲师或教授,中医院或西医院中医科的中医。如此地劣胜优汰,中医能有希望吗?

其次,《中医药法》仍然延续着《医药管理法》,它本来就是一个管理西药的法律。因为西药的靶子是细胞,针对杀死病变细胞的药物是唯一确定的,而且是精制的化学药物。而中药的靶子不是细胞,而是细胞的营养通道——经络,中药就是通过疏堵经络来治病的,对于细胞的功能亢进,中医就用堵塞经络的药物;对于细胞的功能低下,中医就用疏通经络的药物。更重要的是,中药都是生物大分子,成分复杂,它根本不可能通过西药标准。拿《医药管理法》管理中药,就等于掐住了中医的脖子,因为按照这个标准,中医传统上的遣方用药都成了非法的了,更不要说中医的自制药,那更是非法制药。不让自制药了,那些偏方秘方,甚至经方都没有用武之地了。

其三,《中医药法》仍然把支持中医院的发展当成是振兴中医的支柱。中医是个性化治疗,它只适合于个体,而不适合规模化的医院。规模化只适合西医,它讲究的是机械的一一对应,治疗规范严谨,很容易规模化。拿着中医院的劣势与西医院的优势相对抗,完败是必然的。中医院为什么基本上都西医化了,因为医院只有规模化才能够挣钱,而个性化的中医在这里不挣钱。能够让中医低成本运行的只有个体,可个体却得不到国家的有力支持,比如保险,找医院可以报销,而找个体就很难报销。中医院完蛋了,而个体又发展不起来,中医靠什么发展?

其四、《中医药法》仍然把大学教育当成是培养中医的唯一方式,而忽视了经过几千年实践检验的师承或自学。事实证明,中医药大学根本培养不出好的中医来,原因是显而易见的,一是中医教材标准化,消灭了学派和个性;二是中医学习的关键是临床,而大学不能保证中医的临床学习,只靠理论是培养不出好中医来的;三是中医学西医分科严重,医药分开导致医不知药,药针分开,很少中医是全能;四;大学老师多不会治病,他们能够教出会治病的学生吗?中医传统上一直是通过师承或自学,原因就在于这种师承是老师带的人少,能够保证学生一直从临床中学习中医,而大学做不到这一点,当然就培养不出好中医来了。

其五、把中医药研究的重点放到了专业的研究机构。历史上的中医创新都在民间,而现在的研究机构,都是用西医方法来研究中医,它带来的不是中医的现代化,而是消灭中医,因为按照西医方法研究,只能证明中医不科学,让更多的人更不相信中医。中医背后是一个全新的科学体系,它需要的跨学科的人才的突破,尤其是象牛顿或爱因斯坦那样的人物,专业的中医研究机构出不了这样的人物,中医突破几乎就是零。

中医与西医不同,它们是分属于两个完全不同的科学体系,不仅病因学不同,而且治疗方法不同,因此,对待中医,就应该根据中医的特点制定出符合中医发展的政策,而不是延续那些西医管理中医的政策。而《中医药法》的制定者根本不懂真正的中医,在哪里对中医指手画脚,当然只会添乱,而不可能振兴中医。

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