 （本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医方剂学》、《中医诊断学》 你好，我是中医人，文君然。 前几天，我有一个从前的同事，跟我说了一件趣事。 原来，一个单位部门好几十人，到他那里集体体检。 令人意想不到的是，这些人，无一例外，都有浅表性胃炎。 我问，真的假的？能有这么巧的事儿？ 他说，确实如此。现在浅表性胃炎患者太多了。很多人啊，就是没去查。如果去查，说不定就有。 他知道我在写中医科普的文字，所以建议我给读者们说一说。  于是，我在脑海中仔细搜索，在书房里翻箱倒柜。终于，我找到好久以前，我自己的一张医案。 说是医案，其实也谈不上。它不过是一段经历。那个时候的我，还是中医的初学者。 我记得这个人是一个高中老师，男性，教数学的。什么毛病呢？就是一吃饭，胃里面就胀痛、打嗝。这搞得他不敢吃饭了，食欲越来越差。挺高的个子，体重才120来斤，看上去麻杆似的，很瘦。他做过检查，确诊浅表性胃炎。 他来找我，也是机缘巧合。那一次，我们到他们学校去做眼健康的检查、义诊。他是班主任啊，所以活动中就和我聊了几句。 我给他看了一下，发现脉很缓弱，舌淡苔白，舌苔白腻。 我说，你这个老师怎么当得这么辛苦？ 他说，他也没办法。他本想着当个班主任，能多赚点。谁能想到，负担这么大。一个班级的孩子，事情繁杂，哪有省心的时候？ 当时我跟他说，我这里有一个方子，可以帮助你一些。但是，我毕竟是初学者，你最好再请别的中医师看看。咱们辩证准确了，再用。 他说，好，你说说看吧。 我告诉他—— 太子参10克，苍术、白术各9克，茯苓15克，炙甘草3克，法半夏9克，陈皮9克，木香6克，砂仁6克，寇仁6克，厚朴6克，佛手片9克，香橼皮9克，川芎6克，丹参15克。每日一剂，水煎服。 后来，我和这个老师基本没联系了。只不过有一次，我们到当地教育局做教师心理健康的巡讲。凑巧，我看到了这个数学老师。他兴奋地告诉我，用了我写的那个配伍以后，胃里头确实舒服了，现在食欲好多了，体重也有所增长。 现在，我请读者朋友，务必把上头这个配伍记下来。你记住，这是一个治疗浅表性胃炎的验方。它的主治，就是食欲不振，饭后脘腹胀痛，呃逆打嗝，脉象缓弱，舌淡苔白腻。  这个办法也有加减之道。如果说舌淡苔白腻的特点，变成了舌红、口干、便干，那就去掉苍术，加入白芍、石斛、玉竹之类的。如果舌苔特别厚腻，平时嘴巴里头黏黏的，加入化湿之品，比如藿香、佩兰、薏苡仁之类。如果有食积的话，加入山楂、麦芽、神曲之类。 这个配伍啊，其实是从前贵阳中医学院的老教授，叫做王祖雄，王师的经验方。王师生于1918年，是中医界的老前辈了。 这个配伍，最初曾载于《中国中医药报》。这个报曾经有一个栏目，叫做名医名方。我的老师呢，喜欢把这个栏目剪下来收藏。有一次，我到我老师家拜访，有幸见到了我老师的这个剪报册子。我老师慷慨地表示，我可以拿回去研读三天。上面王祖雄的这个配伍，就是我阅读剪报时抄录的。 我那时候脑袋好使啊，看一遍就记住了。 那么，这个配伍到底有什么特别之处？为啥能治病呢？ 你看上头这个患者，脉象细缓，食欲不振，舌淡，这说明脾胃气虚啊。脾虚则气滞，胃降失常，所以一吃饭就胃胀、呃逆。脾虚运化失常，则肌肉得不到精微物质濡养，所以人就瘦。脾虚不能运化水湿，所以舌苔白腻，为有痰湿之象。 所以说，要想调治的话，就得健脾、行气、除湿。  王师的这个配伍，其实是香砂六君子汤和平胃散的合方加减。确切说，太子参、白术、茯苓、甘草健脾益气，陈皮、半夏、木香、砂仁来和胃行气，消除胀气。这个就是香砂六君子汤的意思。在这个基础上，苍术燥湿，厚朴畅中，陈皮理气，这就是平胃散了。在这个基础上，配寇仁行气化湿，配佛手和香橼皮来理气。比较特别的是，用川芎和丹参来活血。这两味药用在这里，很有深意。一来，气滞日久，容易形成血瘀。二来，血为气之母，行气就要行血。所以，用川芎和丹参来活血。 我把这个配伍，原原本本、非常仔细地说给你了，希望你能看懂。非专业人士，请在中医师辨证指导下来借鉴应用。 实际上，浅表性胃炎的发病率，确实很高。尤其是现在这个社会背景下，人们的压力都比较大，身体承受的东西不少。而我们的脾胃，又是对压力、情绪非常敏感的脏腑。所以，胃病，是当代中国人的通病。我这篇文说，不见得能帮人治病，但是可以给大家以启迪。只要能让大家知道一些，关于慢性浅表性胃炎的证治机理，我也就心满意足了。 好了，就说这么多。 |
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