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见证战“疫”的100张面孔 本期人物档案 吴安华，男，中南大学湘雅医院内科学教授、主任医师、博士生导师，湖南省医院感染管理质控中心主任、国家卫健委专家组成员、中华预防医学会医院感染控制分会主任委员，中国感染控制杂志主编。湖南首位支援湖北武汉的医疗专家。 这一次战“疫”，中国人创造了一个又一个的“奇迹”，比如十天之内，火神山医院从设计到建成交付；比如自始至终，十多亿国人宅家，上演“全民抗疫”；比如为这次抗疫，中国已付出了1169亿元的成本，令全世界沉默...... 而其中全国各地支援湖北的医疗队队员4.2万余人零感染新冠肺炎，堪称最令人泪目的“中国奇迹”。 如果说这是个“奇迹”，它一定与“吴安华”三个字有关。 3月24日晚上，吴安华教授在武汉驻地接受了我的第一次采访。 我问：“吴教授，3月20日，国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在新闻发布会上通报，国家派出4.2万援鄂医疗队员，现在是零感染。那一刻，我特别感动。作为院感专家，您居功至伟。” 吴安华教授回答：“只能说到现在为止，还是零感染，但是还有部分援卾医疗队仍在工作，这个事情还没结束。” 说实话，那一刻，我被一位医疗专家的务实深深折服了。 4月1日傍晚，吴安华和130名湘雅医院第三批支援湖北医疗队队员回到了长沙。“全国支援湖北医疗队员4.2万余人无一人感染新冠肺炎”即将变为现实。 于是，我又再次求证于他。这次，吴安华教授的态度还是一如既往的严谨。 他说：“因为隐性感染未调查，可以确定的还只是到目前无一人感染新冠肺炎！但现在还有部分援鄂医疗队员在工作，约3000人左右。” 两次不同时空的对话，同样一种科学的精神！ 让我们以感恩的心记住这个人：吴安华教授！ “大惊小怪”的院感专家 作为国家卫健委专家组成员、中华预防医学会医院感染控制分会主任委员，吴安华教授是最早到达武汉的院感专家。 也许，不是这一次牵动亿万人心的疫情，“院感”这个词不会这么多次撞击着我，也不会让我从完全“无知”到主动寻求了解。 据了解，疫情早期，武汉市出现医务人员感染。在2月24日公布的数据是，3000多名感染新冠肺炎的医护人员中，绝大部分是武汉当地医护人员，已经有十多名医护人员因感染新冠肺炎死亡。 “院感无小事。”吴教授特别强调说，院感防控，不止是针对于医护人员，还包括住院病人，甚至包括到医院来的门诊病人、探视者和病人家属。他说他们在医院感染控制中心，每天就是和一些肉眼见不到的细菌、病毒、真菌打交道，因此任何与感控相关的小事都很敏感。 在湘雅医院曾有这么一个案例：一位病人在手术之后，眼结合膜出现了充血现象，但没有分泌物，也没有任何不良反应。吴安华作为医院感染专业人员却警觉起来：会不会是细菌感染或者病毒感染？而之后，医院又相继有数位手术病人出现了相同的症状。 为了迅速查找原因，吴安华他们整天整夜地调查病人的手术记录、手术程序，查看手术器械、手术室环境，排查药品、针管、输液程序，查看病人的病史、饮食、过敏信息等等，但是都没有发现可疑因素。后来，他们几乎调出了当时所有进行过手术的病人资料进行详细分析，才终于发现其与一种生物制剂的一个批次有关。最后厂家反馈，药厂在生产这一批次制剂的过程中，在某一个环节少用了两层滤纸过滤，其他批次产品无类似情况报告。 “当初我以为的‘暴风雨’竟然只是‘两张滤纸’的问题！”吴安华表示，“但我从没有后悔自己这样的‘大惊小怪’，因为这就是我们常说的‘院感无小事’——凡是涉及到患者与医务人员安全的事儿始终都是大事，原因明确的要及时控制，预防再次发生；原因不明确的要追究到底，尽量找到原因，同时及时采取有关预防控制措施，尽快扑灭疫情。” 孤独的逆行者 1月21日，腊月廿七。再过两天就是大年三十了，中国一年一度最大的一次“人口大流动”正在进行中。尽管前一天，钟南山院士在武汉宣布了这次爆发在武汉的疫情“会人传人”，但G404次仍是人挤人。 这一趟从春城昆明到首都北京的高铁，从南到北几乎贯穿了大半个中国。很多乘客都从各种各样的渠道了解到了“新冠肺炎”的信息，但还没有真正引起高度警惕，毕竟归家心切。 当然，坐在3号车厢的一位戴着口罩的乘客除外。他戴着一幅普通的黑边眼镜，还有一个简单的行李包。他就是刚刚从湖南长沙上车前往湖北武汉的吴安华教授。 2个小时前，正在医院例行查房的吴安华再次接到了国家卫健委的指令，说还是要他马上赶赴武汉。 “我们这位老主任为人低调、细致，是出了名的‘老好人’。很多大型公共卫生事件，他都冲锋在前。快60岁的人了，依旧是勇猛的战士。”黄勋教授是去年底接班吴教授出任湘雅医院感染控制中心主任的，他说，1月21日上午，还与吴安华一起查房，“没想到，午饭都没吃，他就去了车站。” 武汉出现不明原因肺炎后，吴安华一直奔波于省内的医院做院感巡查工作，并密切关注疫情进展。1月20日，新冠肺炎被列为乙类传染病按甲类传染病管控，他意识到情况已经比较严峻。当天他接到了国家卫健委通知，要求他去武汉，但不知道什么原因后来说不用去了，到了21日，又来通知，要求他立即赶赴武汉。 无需多言，也不用动员，吴安华已经非常清楚此行的刻不容缓。他没有丝毫犹豫，立即放下手中的事情，回家收拾行李准备出发。来不及跟妻子李凤云道别，他只是简单地给她打了个电话。其实他就住在医院内的宿舍楼，完全有时间吃了中饭再走，但他知道疫情重大，容不得半点耽误，就匆忙赶往高铁站了。走的时候，头发有些零乱，甚至衣衫不整，包里更是乱成一团。“我原以为几天就能回家，只背了个小包就出发了。” 就这样，在全国上下对疫情尚不明确的情况下，一个人，孤独之旅，吴安华逆行成一道风景。此时，武汉疫情形势严峻。他出征的车票被同事发在朋友圈后，在网络刷屏，网友们纷纷点赞“最勇敢的逆行”。 而妻子李凤云也是湘雅医院的医护人员，最让她担心的是吴安华的身体，“放不放心，都得支持他去，这是他的职责。只是老吴2009年得过心梗，心脏里放着3个支架，需长期服用抗凝药物。” 此刻，高铁正疾驰而去。吴安华已无暇他顾。尽管自己的身体一直不是很好，但吴安华总是把抢险救人放在第一位。1998年洪灾、2003年非典、2008年汶川地震、2014年埃博拉病毒和之后的抗击禽流感疫情，他都主动请缨前往灾区参加救治工作或在后方坐镇指导。 他很清楚地记得，汶川地震那次，他也是接到当时的国家卫生部的指令，让他即刻出发到四川。2008年5月14日，他抵达成都，与国家医疗组其他专家汇合，指导汶川震区的院感防控工作。接着，他又随福建驰援来的医疗队达到都江堰震区，一呆就是半个月。 而此次，身为抗击新冠肺炎病毒的国家医疗专家组成员，吴安华一下高铁就直接进了会议室。 玩命的培训大师 武汉就是战场，吴安华第一时间投入了战斗。他提出：新冠肺炎是传染性疾病，首先要防止它在医院里扩散，要尽快制定出医院内新冠病毒感染预防与控制的指南。来不及休息，他和其他专家一起鏖战整夜。1月22日，这个指南就发布了。 “没有调查，就没有发言权！”之后的每一天，吴安华都像陀螺一样高速运转，对各个发热门诊、隔离病房、医护人员住宿的酒店等场所的防控漏洞明察秋毫，及时提出整改办法。 深入武汉市金银潭医院、武汉大学中南医院、武汉市肺科医院等定点医院隔离病区时，吴安华敏锐地意识到，一线医生护士很多并非来自感染、呼吸等科室，院感防护知识相对缺乏，有可能造成严重后果。 “我们提出，所有医护人员必须先培训再上岗。”院感专家主动向中央指导组建议。这个创造奇迹的建议被立即采纳，落实工作就放到了吴安华他们身上了。 越来越多的医护人员从全国各地而来，队员来自不同科室，对于新的传染病防护是不熟悉的，内心难免恐惧。再加上医护人员救治压力大，每天工作超负荷，容易被感染。 但前线的院感专业人才太少了。于是，他和来自北京大学第一医院的院感专家李六亿教授一起，自己做课件，并不断完善，还亲自上阵培训各地来的医疗队队员。 医疗队在哪，他们就去哪。1月27日，吴安华8时出发，行程268公里，开了6场培训。条件艰苦，苦中作乐，什么困难都克服。吴安华说：“没什么，习惯了。”大部分时候，没有会场，也没有话筒，吴安华就站着“干吼”；没有投影，就把事先准备好的PPT发到医疗队队员手机里。 “最早一批支援武汉的是来自上海和广东的医疗队，他们是大年三十抵达的，估计年夜饭都没吃就出发了。”看着一批批医护人员从各地赶来，很多男队员剃了光头、女队员剪掉了长发，特别是看到许多“90”后稚嫩的脸，吴安华更加感到肩上的责任重如泰山。 可是，吴安华自己也是年近六旬、身体欠佳的人啊！看着吴教授这么玩命，国家卫健委的工作人员也很心疼。从第一场培训开始，他们就进行了全程录像，就是希望用录像替代一些实操培训，减少专家的工作量。可是，这么一个善意的提议，还是被一向性格很好的吴安华给毫不犹豫地拒绝了：“不行！我们就是苦一点、累一点，也要让每一个医护人员听到我们的每一句话，看到我们的每一个细节动作，要让他们把院感防护的理念植入脑海。” 事实上，培训课程已经同时录制视频，考虑现场讲授工作量太大，有人再次建议每堂课放录像之后，再答疑5-10分钟，也同样被吴安华等老师拒绝了。他们认为现场讲授效果会更好。 2月25日，他一个人讲了7场课共计450分钟，培训了9支医疗队1182名医疗队队员。这一次，还是因为国家卫健委的“心疼”。只不过囿于场地限制，国家主办方把当时参与培训的8支各地医疗队集中到了一处，分6场讲完。这次经历，大概创造了全国院感培训一个教师讲课时间的纪录，和一个教授一天培训讲课时间的纪录。 要知道，一整天给予医疗人员手把手的实操培训，还是戴着口罩的前提下不停的说话，还是只在中午吃了一餐饭的稍许休息下，吴安华却坚持做到了，他是“铁人”吗？戴口罩不透气啊，连续讲这么久，不会窒息吗？为什么本来有“可以稍微舒服一点、能够名正言顺偷懒的机会”也放弃？ 我非常客观地怀疑这种“说法”的“真实性”。我甚至不得不直言不讳了：您不要生气啊。我问您，您不是传说中的那种“学术疯子”吧？单纯靠意志能支撑这么久吗？您不是一般意义上的严谨，您是在苛求自己啊！ 吴教授对我的说法，似乎也颇为无语。半响，他说出了这么一个词：最多只能算是“工作狂”吧！接着又说：“但是没办法，我们必须要把大家的安全保证好啊！我们不仅要让他们自己不被感染，他们才能够把工作做好，才能有士气坚持做好。其实，我们还不只是告诉他们在工作的时间不感染，还要告诉他们在休息的时候也不感染，也告诉他们万一他们有人感染，也不会相互传播。” “说真话，不累，也是假的。就是想着再挺一挺。我下定决心，要竭尽所能，拼尽全力，为战斗在一线的医护人员建起一道安全防护墙。现在看来，也熬过来了。效果应该还挺不错。”吴安华说，没想到挑战了自己的极限，短短一个多月，他一共为120多个医疗队，1.37万医护人员进行了102场培训，总时长接近6000分钟。 我问了吴教授一个很“业余”的问题：您这么累，为什么国家卫健委不多派一些其他院感专家来呢？吴安华告诉我：“国家卫健委另外直接派了还有一组十多位院感专家，派到武汉10家医院。各支医疗队中也有院感专家。相对来说，院感专业人才还是太少，我们做得比较累。目前看来医务人员零感染，与各医疗队的院感人员、医务人员和管理人员的共同努力是分不开的，在新闻里大家也看到随队院感人员如何监督、指导医务人员做好防护工作。” 生命的守护者 事实上，对医护人员的守护，只是作为院感专家的吴安华教授工作的一部分，而不是全部。他们的另一部分工作，就是防护病人不感染。他还需要参加国家专家组的会议，研判形势；还要花大量的时间，深入医院，实地调研；要具体指导各个医院的院感防护人员的工作；还要指导防患其他患者感染新冠肺炎，也要指导防患新冠病人发生非新冠感染...... 3月5日，吴安华获“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”荣誉称号。 到4月1日，吴安华在武汉整整奋战了72天。从现在的结果看，“援鄂医护零感染”无疑是一块含金量更高的奖章，对于一个院感专家而言，这可以算是最大的荣誉吧？严谨的专家、孤独地逆行、玩命地培训，吴安华不正是在用自己的生命守护更多人的生命吗？我仿佛看到了一只巨大而无形的手。 在回长的高铁上，吴安华在他的朋友圈写下一段感言——“所有的付出都是值得的，救死扶伤，职责所系，一生所学，报效祖国！” 我问过他，在武汉的时候，真的没有怕过吗？“面对狡猾的病毒，说一点不怕，也是假的。但职责所系，疫情面前，谁也不能置身事外，总得有人挺身而出吧。”吴安华说，“我是一个有30年党龄的老党员。一生所学，报效国家，是医生的责任。” 这位曾经的感染科医生，1985年毕业于湖南医学院（现中南大学湘雅医学院）并留院工作，后相继在此取得医学硕士、博士学位。1997年服从医院安排，从自己热爱的传染病科转行从事医院感染控制事业，从此扎下根来。“预防做得好，就能减少、避免感染。为什么不做好呢？” “不管是疫情防控期间还是疫情结束之后，我们都要重视医院感染控制，检视每一个细节。以后，可能还会出现其他新型传染病，应该好好总结一下，随时准备应对下一次挑战。”吴安华常挂在嘴边的一句话是“多加班，多看患者，多解难题”。 简单平淡，却掷地有声。也许，这就是吴安华！ 本书简介：这是一本全方位展示疫情之下中国人真实状况的书《山河无恙——见证战“疫”的100张面孔》，由湖南作家刘志军（笔名：司马戊）倾力创作，计划写全国各地，各行各业的100个人在抗疫中的故事，或平凡，或感人，都是正能量、真实的。已入围的故事人物包括医护人员曹丽君、李德祥、王裕虎、俞华、彭庆娟、肖扬帆、熊德术，志愿者汪勇、武耀光、史四群，卫源，韩红、陶莎，文艺界人士王跃文、方方，肖毅，企业界人士王丽萍、李漾波，大米先生武汉团队，武汉居民费飞，张俊哲，患者杨维军、王瑶等。他们的故事，就是中国这一段不可磨灭的历史。我们应该致敬这一段历史，致敬这一个民族！于是，真实地记录国人在这场战“疫”中的群像，客观地留存这一段珍贵的历史，就成了这本书的初心——只为这个民族留一些珍贵的记忆！ 出版策划：湖南读书会 书名题字：胡有德 相关对接：如有素材或人物线索提供或其他事宜，请加微信363928454 延伸悦读： |
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