夏季,气温高,湿度大,不仅出汗多,皮脂分泌也比较旺盛。痤疮也进入高发期。 过氧苯甲酰、维A酸、异维A酸、阿达帕林是治疗痤疮的4种常用药物。 由于每种药物其作用特点不同,在具体应用时还需区别对待。 1、过氧苯甲酰作用特点 过氧苯甲酰属于非抗生素类抗菌药。 为强氧化剂,极易分解,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并有使皮肤干燥和脱屑作用。 常用剂型 乳膏、凝胶、复方凝胶(含红霉素、过氧苯甲酰)。 适应证 ①、用于皮脂腺分泌过多所致的痤疮,首选2.5%~10%凝胶涂敷患部,1日1~2次。 ②、痤疮伴感染显著者,可应用复方过氧苯甲酰凝胶,一日1~2次。 用药提示 过氧苯甲酰可出现过敏性接触性皮炎和干燥现象。 对皮肤有急性炎症及破损者禁用。 2、 维A酸作用特点 维A酸是维生素A的代谢中间体,可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新,使病变皮肤的增生和分化恢复正常,促进毛囊上皮的更新,抑制蛋白质的合成,防止角质栓的形成。 常用剂型 凝胶剂、乳膏剂。 适应证 用于轻、中度痤疮,可选用0.025%~0.03%的乳膏剂或0.05%的凝胶剂,外搽,一日1~2次,在睡前洗净患部, 用药提示 维A酸避免用于皮肤较薄的皱褶部位,使用浓度不宜过高。 3、异维A酸作用特点 异维A酸是维A酸的光学异构体。 具有缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。 服用后皮肤特别是头面部的油脂分泌会明显减少。 异维A酸对严重的结节状痤疮有高效。 常用剂型:胶囊剂。 适应证: 用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮。推荐剂量一日0.5mg/kg,分2~3次服用,一般6~8周为1个疗程。 用药提示 口服异维A酸后,皮肤或口唇、眼、鼻黏膜可出现干燥、脱皮、鼻出血、头痛、肌肉与关节痛、血脂升高、肝脏转氨酶AST及ALT升高等不良反应。 4、阿达帕林作用特点 阿达帕林是维A酸类化合物,与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,具有强大抗炎作用。 可抑制角质形成细胞过度增生,溶解痤疮和粉刺,调节毛囊、皮脂腺上皮细胞的分化,减少粉刺的产生。 常用剂型:凝胶剂。 适应证 用于中、重度痤疮伴感染显著者,选用0.1%阿达帕林凝胶,一日1次。 用药提示 如产生过敏或严重的刺激反应,应即停药。 使用时避免接触眼、唇、口腔、鼻粘膜等黏膜组织。 不能同时涂敷乙醇香水。 痤疮的健康护理①、对于痤疮,除用内服或外用药物治疗外,痤疮患者应注意皮肤卫生,晚上临睡前清洁面部,除去油腻。 ②、饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果、高纤维素的食物,少食高脂肪、糖类、酒精及辛辣食物。 ③、避免服用含有溴、碘的食品或药品。 |
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