史长春 主治医师 曾任斯洛伐克中医药集团中医药专家，欧盟文化教育司司长苏哈先生的私人医生。现工作于三甲医院淮安市妇幼保健院，从事生殖健康的诊疗工作。 女性健康调理:忘记你有”宫寒”这回事 从任何一次人类历史的进步来说，都是新的技术推动了社会的变革。医学的发展过程也一定是从现象到本质的，中医的阴阳气血，脏腑经络理论都是在1000年前缺乏认识自然、认识人体的工具，而作出的科学探索，这也是科学史的一部分。在我看来，不仅阴阳气血甚至连脉诊、舌诊都没有存在的必要，基于现象和经验的累计，是极不可靠的。从深层次来讲，我并不认可传统的中医概念和诊疗思路。 从全球来看，未来诊疗的极大成功，一定是精准医疗，通过基因检测、靶向治疗来实现的，所以我们得认清科学的发展方向。 中医的调理，我更认可近年来的新理论：慢性病的肠源性学，中医存在的价值可能是对肠道菌群的改变，以及肠道的功能来实现，并非其所宣称的滋阴补肾，补肾壮阳。 所以我的患者中我并不去诊断其”宫寒””肾虚”这些伪概念，只有BMI、内分泌失调这些可以量化的指标。 如果现在看中医，还是基于传统概念堆砌的”肾虚”“宫寒”，多多少少你让自己活在了遥远的农耕时代。 人类自从有了农耕，开始了向文明社会的进程。 人和动物的区别并不在于语言，而在于文字。自从有了文字，人类可以把自己的行为、思想进行描述。于是描述某一现象的概念自然产生。概念的增多和科技的进步、社会分工以及江河山川形成了区域性的文化。经过时间的发展，被世人认可，尊为文明。可是文明的载体文化，文化的载体依然逃不出概念的束缚。 有些概念是可以准确定义的，比如说表示物质或理化现象的，水、火；表示方位的上、下。这些字词单独列出来，就是很明确的概念，你永远不会弄混水和火，你也不会迷失上与下。随着人类社会现象的复杂，迫使人们把概念和概念联系起来，形成新的概念，比如下水(道)，它表示，把水从高处流到低处(的管道)。可是呢，也会出现这样一种情况，把上和火联系在一起，可是”上火”就不那么明确了，嘴巴、口腔、喉咙”上火”了。它引申出的概念便是”清火””降火”，中药是“黄连上清片”“清火栀麦片”等等。 从本质上来讲，口周皮炎、口腔溃疡、滤泡性咽炎，是更为准确的概念，问题的本质在于炎症、免疫、病毒等等因素，处理就是消炎、抗过敏、调节免疫，简单、精准、有效。 所以我认为中医的概念是完全多余的，也是我不会给人诊断”肾虚””宫寒”的原因所在，而代以黄体功能不足，或者其他更为本质的诊断。 于是这衍生出了一个社会现象： 不孕症(概念清晰)是不是宫寒(概念不清)引起的？ 老中医生手一搭，宫寒啊! 姑娘眼泪啪啪就淌下来了，哎，果然是宫寒，昨天不该吃冰棒。 她妈也后悔了，真怪我，小时候不该给闺女睡凉席。 回家后她爸也想，平时没管教女儿，娘俩都好吃冷饮。 套路句断言，坑了多少情窦初开的少女，以及无数含情脉脉的少妇。 一个值得信任的医生，是有责任从她们的大脑里面删去这些伪概念，否则她们走不好这一生。 我给了自己定下开中药的“无伤害”原则: 尽可能贴近诊断更明确的角度考虑，尽可能用上更可靠的西药，尽可能减少中医开方的复杂程度，尽可能使用药膳两用的食材。 这是我坚定的大方向，也是我坚持不去拜访名医的原因，老中医的秘方留给自己用吧。 这背后深刻的道理是，人是自己观念的产物，人注定被观念所KILL。解决的方法就是持续去删除、修订、更新自己大脑里的概念，把注意力从朋友圈、追剧、打游戏投入到刻意练习这种能力中去，你的每一分钟才有如黄金般珍贵。 另外一个问题，如果你不持续学习，那么注定你是悲惨的、凄凉的、无知的，这个社会一切可以使用的负词都可以用上。 |
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