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闭经--阴虚胃热--瓜石汤--刘奉五

 程宇宏 2020-11-19
瓜石汤
【来源】刘奉五,《刘奉伍妇科经验》
【组成】瓜蒌15克,石斛12克,玄参、麦冬各9克,生地、瞿麦各12克,车前子9克,益母草、牛膝各12克,马尾连6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】滋阴清热,宽胸和胃,活血通经。
【方解】古人治疗阴虚胃热血枯经闭时,曾用三合汤(四物汤、调胃承气汤、凉膈散,药如当归、生地、白芍、大黄、元明粉、连翘、栀子、甘草),但通过长期临床实践观察到,此类患者多系慢性病,阳明腑热大便燥结者仅占25%,因而长期服用苦寒泻下之品皆非所宜。所以通过实践摸索,遵其法而调其方,反复修正,终组成是方。方中瓜蒌、甘寒润燥、宽胸行气;石斛甘酸微寒、益胃生津,合用共奏宽胸润肠、利气和胃之效。且石斛悦脾益胃,肾虚胃热者用之最宜,故为主药。辅以玄参、麦冬养阴增液;生地滋阴生血;马尾连清胃热护津液;益母草活血祛瘀。尤以瞿麦、车前子、牛膝三者合用,清热通经,导血下行。全方重在治阳明而共奏滋阴清热、宽胸和胃之功,以达到活血通经之目的。
【主治】阴虚胃热所引起的月经稀发、后错和精血枯竭经闭。或伴有种种兼证。
【加减】若见大便燥结,可先用三合汤,待阳明燥实已解,再用本方疗之。
【疗效】通过大量临床实践病例观察,用于治疗继发性闭经(证属阴虚胃热型),通经率为67.3%。并经多次重复应用,屡获良效。

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