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经常看到有些宝宝戴着个小围兜，好奇的眼睛扑闪扑闪，嘴角挂着一股“清泉”，仿佛“岁月静好”，所见皆美食的样子。 面对这样的现象，可能家长早已“司空见惯”，可是对于部分家长来说却是一种困扰——每天要换好几条口水巾，时刻要帮宝宝擦嘴角，还得留心孩子因小围兜摩擦而出现的口周潮红、糜烂。 那么，宝宝经常流口水，到底是怎么回事呢？家长需要进行干预吗？ 1 什么是小儿流涎? 宝宝经常流口水，中医称之为“流涎”或“滞颐”，是指孩子因为唾液过多而造成口涎外流的常见病。 其中“滞”是停滞，“颐”是面颊、腮帮，“滞颐”一词，最早见于《诸病源侯论》，指的是“小儿滞颐者，流涎出而渍于颐间也”。 口水，医学上叫做唾液，它是口腔内的3大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）以及无数散在的小唾液腺分泌出的混合液，它具有湿润和溶解食物、帮助吞咽、引起味觉、清洁口腔的作用。 宝宝在1岁左右或断奶前后出现流口水，是正常的现象。 那么，是什么原因导致宝宝流口水呢？ 2 为什么宝宝爱流口水？ 绝大多数的宝宝，在刚出生到6个月时，流口水并不多。这是因为新生儿的唾液腺不发达，唾液分泌少，每昼夜仅50~80ml；等长到3~4个月时，会增至200ml。但是在前4~6个月时，宝宝多是以母乳喂养为主，孩子没有牙齿，舌头短而宽，两颊有较厚的脂肪层而且面部肌肉发育良好，所以不容易出现流口水的现象。 但是，孩子本身口腔容积相对较小，吞咽调节功能发育也不完善，不能及时吞咽所分泌的唾液，随着年龄增长到6个月以后，会开始出现容易流口水的现象，其中原因，又分为生理性与病理性，即正常与非正常原因。 1、生理性流涎（正常） ❶ 食物刺激 4~6个月之后，单纯母乳喂养已经不能满足宝宝的生长发育需求，需要开始添加辅食，在此过程中，食物对唾液腺刺激较强，容易造成唾液大量分泌，使之从口中流出。 ❷ 长牙刺激 大多数宝宝在4-7个月大的时候会慢慢开始长牙。当乳牙萌出时会引起牙龈组织轻度肿胀不适而刺激牙龈上的神经，从而激发唾液腺反射性地分泌增加，导致口水增多。 2、病理性流涎（不正常） ❶ 脾胃失调 很多宝妈担心宝宝吃不饱，总是巴不得给孩子多喂几口奶、多吃几勺饭；有些宝妈则是习惯用奶哄的方法对付孩子哭闹；还有一些宝妈，觉得母乳喂养好，迟迟不给孩子添加辅食。各种不科学的喂养方式，都容易损伤宝宝的脾胃功能。在中医中，涎为脾之液，脾胃功能受损，失于调摄，故而流涎。 ❷ 腮腺机械性损伤 不要捏宝宝的脸颊。有些长辈或亲朋好友，觉得宝宝可爱，喜欢捏压或用力亲吻宝宝的面颊。这种做法容易造成腮腺的机械性损伤，导致唾液分泌超出正常量，进而出现流涎。 ❸ 上呼吸道或口腔炎症 宝宝感冒（上呼吸道炎症），会因为鼻塞用口呼吸而影响吞咽，不能及时将唾液咽下，或者宝宝出现的口腔溃疡或炎症（如卡他性口炎、细菌感染性口炎、疱疹病毒引起的口炎）刺激唾液腺分泌旺盛，这些都可能导致流涎，并且常伴随着发热、烦躁不安、拒食等症状。 ❹ 神经系统疾病 唾液腺由交感神经和舌咽神经支配，主管它们的神经中枢在人体的丘脑，因此丘脑的各种损失和病变（如一氧化碳中毒、脑炎等）都可能导致流涎；一些患有面神经麻痹的宝宝由于局部神经功能减退或消失，影响到唾液腺的分泌调节能力，也会出现流涎。 ❺ 先天性疾病 有一些先天疾病，如21-三体综合征，先天性甲状腺功能减低等，也常有流涎现象，同时还伴有智能低下、反应迟钝、目光呆滞、哭闹无常、舌头伸出口外等症状。这是因为主管支配唾液腺神经的中枢神经受损所致。 3 孩子爱流口水，需要干预吗？ 随着年龄的增长，孩子的肌肉运动功能和吞咽反射逐渐成熟，且随着乳牙萌出，唾液分泌逐渐转为正常之后，腭部会逐渐增高，口腔底部也会逐渐加深，能够容纳更多唾液。所以大部分孩子在2岁半之前，就能做到有效地控制吞咽动作，这样就不会再经常流口水了。 但是，如果孩子吞咽口水功能发育得比较缓慢，家长可以有意识地训练宝宝吞咽口水的能力。不妨试试以下这 4 招： 1、训练宝宝“吹”的动作 这是训练宝宝嘴唇技巧的动作之一。小一点的宝宝，家长可以拿纸巾或者小纸片给宝宝练习吹起来；大一点的宝宝可以玩吹泡泡或者是纸卷笛。 2、训练宝宝“吸”的技能 “吸”，可以算是宝宝的日常技能了，因为宝宝从刚出生就会吮吸妈妈的乳头，接着是奶瓶。现在，家长可以给宝宝准备杯子和吸管，可以先用大吸管吸白开水，再用小吸管去吸比较浓稠的饮料。 3、训练宝宝“抿”嘴巴 家长可以在宝宝的嘴巴上涂一点果酱，让宝宝觉得甜甜的，就会想办法去舔；也可以拿一个压舌板，让宝宝抿住，然后像拔河一样，训练宝宝的闭合力量。 4、训练宝宝的咀嚼功能 对于1岁以后（或长牙后）的宝宝，家长可以做一些需要咀嚼的食物（如鸡蛋饼等），训练宝宝的咀嚼肌。 温馨提示 2岁半后的孩子牙齿大多长齐了，如果此时口水仍然流得特别多，口水巾一会儿就湿了，则可能是口腔感知觉失调或某些疾病的前兆，请及时带孩子前往医院做相关检查和治疗。 4 小儿流涎的日常护理方法 孩子经常流口水，家长在日常生活中，家长在日常生活中需要特别关注孩子的皮肤护理及卫生状况。具体可以从以下 5 点入手： 1、口腔护理：家长可以用细软的纱布清洁孩子的口腔；当孩子的自理能力提高时，培养Ta早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。 2、使用围兜：围兜可以保护宝宝的外衣不被弄脏，还可以帮助孩子养成爱整洁、讲卫生的好习惯。 3、及时擦拭：及时擦拭宝宝周围的唾液，以免让唾液中的杂菌或淀粉酶等物质刺激宝宝皮肤，引起口周发红或出疹。 4、皮肤护理：保持皮肤清洁，在容易出疹的地方，适当涂抹婴儿护肤膏。 5、练习咀嚼：当宝宝长牙之后，选择稍硬的东西（如鸡蛋饼等）给宝宝吃，以提高Ta的咀嚼能力。 5 流口水的小儿推拿调理方法 小儿推拿对于脾胃失调型的流涎能起到比较好的效果，推荐健脾和胃的小儿推拿调理方案： ▼  ◀ 左右滑动，查看更多手法 ▶ 其中，推四横纹、顺运内八卦可行气理气；清补脾经可以和胃消食、增进食欲；揉外劳宫、推三关可温阳散寒；摩腹可以和胃，常用于消食化积。 调理脾胃，对孩子各方面的成长其实都很重要。如果可以根据体质来帮孩子调理脾胃，能达到更好的效果。比如，太阴质的孩子多属胃强脾弱型，吃得多、但消化不好，孩子容易长得胖一些，需要从小儿推拿、饮食上入手，帮孩子做调理，尽可能让孩子处于健康、平和状态。 |
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