家用电子血压计如何知道准不准？

我国近期出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》和国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2018》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%，并呈现上升趋势。自测血压对高血压的鉴别诊断、疗效评估、心血管病发生危险预测以及提高高血压患者治疗依从性均有重要意义。然而，血压计的选择、测量数值准确度等问题让很多人纠结。针对这些问题，大连市第六人民医院医学装备部副主任王博做出详细解答。

电子血压计选腕式还是臂式？

这两种电子血压计对于健康人来说都适用。但要特别说明一点，腕式电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人，因为糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化，从而引起患者末梢循环障碍，这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差很大。建议此类患者以及成年人选择使用上臂式电子血压计。

为什么电子血压计测量数值每次不一样？

电子血压计测量数值每次不一样主要有两方面原因：一是人的血压在一天之内的变化相对较大。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，它是随人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位（臂或腕）、体位（坐或卧）的不同而发生变化的。因此，每次测量血压不同属正常现象。如由于紧张和焦虑的原因（也称“白大衣效应”），部分人群在医院测量的收缩压（高压）一般都会比在家里测量值高3.3～4kPa （25mmHg～30mmHg），有的甚至会差6.7kPa （50mmHg）。

二是测量方法不正确。测量血压时应注意以下三点：首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点，袖带的底部应高于肘部1～2cm，同时袖带卷扎的松紧以刚好插入一指为宜。其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟。另外还要做到两次测量时间间隔不少于1分钟，且测量的部位、 体位要一致。做到这3点，应该说测量出来的血压就是准确、客观的。

袖带是越紧越好么？

血压计的袖带要阻断动脉血流，还要感知压力信号，所以袖带一定要与上臂完整地贴服，但并非越紧越好。袖带绑得太紧会增加对动脉的压力，导致测量结果偏低。但是袖带绑得太松，抽气后袖带膨胀成圆形而使其与上臂的接触面减少，会导致测量结果偏高。

袖带的正确绑法是要缠在肘横纹上，大约2～3cm，约两横指的距离，绑好后能塞进两个手指（竖横指）时松紧适度。并且，在选购血压计的时候要注意血压计袖带适合的臂围，选择适合自己的袖带。

来源： 大连日报

大连新闻传媒集团记者常婷

本报讯 每年的10月8日为全国高血压日。今年是第二十三个“全国高血压日”。大多数人长期不测量血压，超过一半的高血压患者不知道自己患高血压；大部分高血压患者未定期监测自己的血压。

血压应该怎么测呢？大连市第五人民医院心内二科的医生做了详细解答：血压测量建议采用合格的台式水银血压计、电子血压计、动态血压计。测量血压的时候，要在适宜温度，环境安静，无噪音的空间。测血压前30分钟内不喝咖啡或酒，不剧烈运动、心绪平稳，排尽尿液，静坐休息5到10分钟。血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位，常规测量上臂血压，以血压高的一侧作为血压测量的上肢，并将手臂和心脏保持在同一高度。

袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，袖带的下缘在肘窝的上方2～3cm，一般认为能塞进2个指头时松紧适度。使用台式水银血压计时注意要缓慢均匀放气，速度为每秒下降2～4mmHg，当心动过缓和心律不齐时推荐放气速度为每搏心跳下降2mmHg。

当对患者进行数次测量时，第一次往往是较高的，因此每次测量血压至少测两次，中间间隔1分钟，取平均值作为患者的血压。如果两次测量值相差＞5mmHg，应再进行测量，计算3次平均血压值。当两臂血压（收缩压）差值＞20mmHg时，建议进行四肢血压测量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压，建议测量多种体位血压，站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟后进行。怎样才算是高血压？至少3次非同日血压值，达到或超过收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg。

来源： 大连晚报