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做了心脏搭桥手术能活多久?需要注意什么?

 宁静致远2023 2020-11-25

我的患者中,做过心脏搭桥的有人十几年都没事,有的人没过多久就去世了!

心脏搭桥是什么,很多人把搭桥和支架分不清,做完心脏搭桥要注意什么?还能或多久?

一、心脏搭桥是什么,和心脏支架有什么区别?

在医院遇到不少人,把搭桥和支架分不清,很多人觉得就是一回事,其实这是两种不同的治疗方法。当然目的是一样的,都是为了解决心脏血管严重狭窄,为了改善心肌缺血的手术。

心脏搭桥是外科手术,简单说就是把身体别的地方的血管,比如腿上的血管取下来,缝合在心脏上。心脏原来狭窄的或闭塞的血管就不用管它了,也就是从新打一个新桥,来改善心脏远端的血流。

心脏支架属于内科手术,简单说就是把原来狭窄或闭塞的血管,想办法打通,用支架支撑起来,心脏原来的狭窄血管,经过支架治疗后,血管官腔恢复正常,血流恢复正常。

心脏搭桥,大部分都需要开胸,心脏需要停跳,需要全身麻醉,整个过程患者麻醉状态,需要把取下来的血管,缝合在心脏上。手术相对比较大,但是随着技术的更新,部分并不,也可以采用小切口,心脏不停跳,也能完成心脏搭桥。而心脏支架不需要开刀,只是从血管穿刺一个针,把导管放进心脏,再通过导管把支架放进心脏,把支架支撑起来,整个过程患者完全清醒,相对来说手术比较小。

但并没有哪一项更好之说,要根据患者心脏血管情况,具体选择哪一种手术更适合患者。

二、做完心脏搭桥要注意哪些事情?

做完心脏搭桥,当时需要住进监护室过度一段时间,等到患者病情逐渐稳定,搬出监护室,随后观察几天方可出院。

出院后,不代表病就好了,冠心病是几乎不能治愈的,都需要长期,甚至终生治疗。所以,随后还要继续健康生活,按时服药,定期复查。

冠心病都需要健康生活,心脏搭桥更是如此,戒烟戒酒,低盐低糖低油饮食,避免熬夜,保持好的心态,根据具体心功能和心脏血管情况决定活动量。

对于打过桥的患者,都需要长期服用阿司匹林和他汀药物,以稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓,预防心肌梗死。除了这两个基础用药,根据具体情况还需要服用控制三高的药物,扩血管药物,控制心率药物,控制心衰药物等等。

搭桥术后,也需要半年到一年复查一次,以血常规、肝肾功、电解质、血糖、血脂、凝血、心电图、心脏彩超等为主。

三、做完心脏搭桥,为什么有人寿命长,有人寿命短?

心脏搭桥是把身体别的地方的血管取下来,缝合在心脏上,简单分为静脉血管和动脉血管。一般来说这些血管10年左右,可能就会出现或多或少的狭窄,所以必须按照上述健康生活、按时服药、定期复查的要求保护好心脏。

至于有人寿命短,有人寿命长,分几种可能。

本身有的人病情轻,有的人病情重。有人心衰了,那么可能就会影响寿命,有人心功能正常,那就对寿命影响比较小。

有人不能按时吃药,或健康生活,血管狭窄会快速加重,再次出现心肌缺血或心衰或心肌梗死,那么就可能寿命短。

但整体来说,不管怎么样,都必须按照医生的医嘱,健康生活、按时服药、定期复查,这样才能最大可能的保护好心脏血管,保护好心脏,保护好生命!

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我母亲做心脏搭桥手术已经13年了,术后仍然需要每天吃药,每年体检,但生命危险没有了。当初做手术是迫不得已,三根血管都堵了,随时有生命危险。手术的过程很痛苦,小腿上取一根血管,开胸,锯断几根肋骨,心脏取出来体外循环换血管,换完放回去,肋骨用金属丝固定好……出来身上多了两条一尺长的伤口,一条胸前,一条腿上。术后在监护室监护了几天,转病房由家属看护十几天,能下床后出院,之后是长达半年时间的恢复期,养伤口,克服术后心理问题。感谢这个手术,让我现在还有母亲。只不过老人家落下了怕手术的毛病,听到手术就拒绝。之前有说法搭桥保十年,现在早过了十年期,也没什么事。我后来向一位心外科专家咨询过,只要保证血脂不超标,就没事。心脑血管病说白了也是一种血液病,血栓相当于水碱,水没事,管子就没事。

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我一个表兄,前几年心脏病突发,被紧急送往县医院,后又转至市中心医院,医院说要搭桥,建议去北京顶好医院。大约一个月后从北京回来,我去看望,人显得很虚弱,很瘦也很疲惫没精神,胸前拉了一尺多长的伤口,说是在北京安贞医院做了搭桥手术。在安慰他的同时,我暗自心想,搭桥这手术确实很伤人,伤口那么长,人还那么虚弱,看来一时半会恢复不过来,寿长肯定不会很长。没想到,再一个月后,我去看他,恢复的很好,完全与刚出院时判若两人。一年后我再见到他,与正常人没有区别,如果不知道他之前做过搭桥手术,根本看不出他是病人。这不,5年过去了,前几天他妹妹孩子结婚,我与他同桌吃席,又说又笑,人非常有精神,与他说起搭桥之事,他说只要平常生活饮食注意点,不干重活,不要生气激动,吃淡点,吃少点,啥事没有。从表兄这个病例来看,心脏搭桥这种手术,随看现代医学科学的发展,技术不断进步,技能不断提高,技木已经很成熟,对寿命几乎没有影响。

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谢邀!做了心脏搭桥手术,具体能存活的时间这个是不一定的,因为每一个人的病情是不同的,大乔的复杂程度也不同,包括后期定期复查,病情的具体情况也是不同的。但是可以肯定的是,血管心脏搭桥之后,有很多患者会比预期延长1~3年的寿命。

其实在临床当中具体能够存活多长时间,这个是一个伪命题,因为人世间的意外太多,谁也没有办法去非常精准的去说明这个问题,只能说是一些估算。其实如果真的能够估算大体存活的多长时间,那么秦始皇估计是死不了的。像这些皇帝来讲,他们会有更多的方法去延长自己的寿命。

其实有很多人做完心脏搭桥之后存活10年以上的,从一方面来讲,他有可能病情相对比较轻,手术做得非常的好,术后恢复也很好,整体的身体素质也很好,而且后期复查也能够积极地改善一些不良的情况。从另一方面来讲,有一部分人确实是能够通过医学的方式实现逆天改命的问题。

具体要注意的事项,第1点就是一定要改变以前不良的生活习惯,比如说抽烟饮酒,大鱼大肉,熬夜,心情焦虑抑郁等一系列不良的情况。第2点就一定要规律的口服相关的药物,绝大多数的心脏搭桥手术的患者需要口服阿司匹林或者是氯吡格雷,定期服用相关的药物,并且查明具体药物的副作用以及身体对于药物的正确反应能力,适当的更改相关的药物,像这些来讲都是非常重要的。第3点就是一定要复查,只有定期的复查明确具体的情况才更有意义,有的需要第2次甚至第3次手术治疗。这样才能够根本性质的解决问题,减少后期不良反应的发生。

再还有一个非常重要的问题就是,能否坚持下去,因为养护身体就像养护一台车一样,甚至比养护一台车还费劲,不仅仅要每年都要去查体,甚至在路上有个小磕小碰,都会非常的心疼,如果你能够拿出像养车一样的精神,来养护自己的身体,我相信很多人都能够活了很长时间。最怕的一种情况就是不管不顾,不管自己的身体究竟发生什么情况,反正就是不去医院,反正就是能扛就扛过去,不能扛就算了,像这样的话很多人都会在后期吃很大很大的亏,所以说你如果能够坚持的改变自己不良的生活方式,坚持去医院进行定期的查体,这样也可以有效的去改善自身的生活水平和方式。

希望大家都健康快乐!

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心脏搭桥术也称冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或供血严重不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。

做了心脏搭桥手术能活多久?需要注意什么?

因为搭桥术是拿心脏开刀,而且手术过程并不简单,所以很多人会担心手术的安全性,当然更关心术后的恢复情况。有些患者可能会觉得,做个心脏搭桥术,受了那么多的苦,花了那么多的钱,如果撑不了多长时间,还不如不做。

一、为什么要进行心脏搭桥术?

心脏搭桥术是治疗冠心病、心梗的有效手段,能帮助恢复正常的心肌供血和供氧,维持心脏的正常功能,进而维持全身器官的正常运作。可以肯定的说,心脏搭桥术是用来救命的。对于冠状动脉堵塞严重的患者来说,如果不接受心脏搭桥术,就会有心肌严重的缺血、缺氧,发生坏死、软化,可能短时间内就会致命,或者因此而导致心衰,结果可想而知。心脏搭桥术不建议轻易进行,但是如果医生认为有必要进行的话,那就肯定说明患者的情况比较危急,如果拒绝手术,是很危险的。

二、心脏搭桥术后还能活多久?

很多人担心心脏搭桥术的安全性,其实还是那句话,任何的手术都是用来救命的,与不治疗相比,肯定能延长患者的寿命。根据权威研究表明,对于有必要进行搭桥术的患者来说,相比于其他治疗方式,搭桥术更能有效延长患者的寿命,提高生存质量。至于术后到底能活多久,很难有一个明确的答案。因为患者本人的情况,术后的康复情况,以及后续的防治措施等,这些都会影响患者最终的结局。

比如,患者自身的血管情况会决定搭桥的血管,若选择用乳内动脉,10年的通畅率可达到90%,一般能维持12-15年;若选择大隐动脉,5年的通畅率约为80-90%,10年约为60-70%,6-8年后血管状况会有所衰退。另外,虽然有些因素不可控,而且患者没办法预知结果,但是术后采取的应对措施,也是决定寿命的关键。换言之,如果患者想要活得更长,就需要积极采取措施,更好地控制病情进展。

三、心脏搭桥术后应该注意什么?

心脏搭桥术不是一劳永逸的,它只能帮助暂时的恢复心肌供血,维持心脏功能,但是无法根治冠心病,也不能消除患者已有的危险因素。所以说,术后患者仍面临复发的风险。因此,想要预防复发,患者必须做好后续的应对措施。

首先,要求必须坚持长期规律用药,这是控制病情的关键。一般来说,术前吃的药术后仍需继续吃,如阿司匹林、他汀等,是必须长期吃的,而欣康单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等也是必备的,吃这些药物是为了延缓病情进展,预防血栓形成,防止复发。另外,也需要管理好血压、血脂和血糖,定期做好复查,一旦有异常,及时就医。

其次,生活方面也需要时刻警惕。饮食应该清淡,远离高脂肪、高盐、高糖食物,少吃肉多吃菜,吃饭七八分饱,细嚼慢咽;严格戒烟忌酒;避免熬夜,保证充足的睡眠;避免过度劳累,尤其不要进行重体力劳动,注意劳逸结合;根据自身恢复情况,进行适度的运动,注意量力而行,循序渐进,切忌剧烈活动;避免过激的情绪,保持平和的心态;注意天气变化,避免寒冷刺激等。


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