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五灵脂，谓状如凝脂，而受五行之灵气也，故名。又名药本、寒号虫粪、灵脂等，分为灵脂米、灵脂块两种。灵脂米即复齿鼯鼠的干燥粪便，灵脂块是其粪便与尿液的混合物夹以少量砂石干燥凝结而成。其味苦、咸、甘，性温，归肝经，有活血止痛、化瘀止血的功效。
一、现代主要药理作用 1.抗炎作用 炎症是机体对损伤因子所发生的复杂防御反应。在炎症过程中炎症介质扮演着重要角色，这包括花生四烯酸代谢产物前列腺素类物质。五灵脂乙酸乙酯提取物能显著降低炎症组织的前列腺素E含量，但对血清皮质酮水平没有显著影响，表明其抗炎作用可能与抑制前列腺素E的合成或释放有关。 2.活血化瘀作用 活血化瘀即通利血脉，促进血行，消散淤血之意。五灵脂对全血黏度、血浆黏度、血沉和红细胞积压等病理特征都有改善作用。 3.抗溃疡作用 消化性溃疡多与胃液的自身消化作用以及黏膜的抗消化能力降低有关。五灵脂具有抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，预防胃溃疡的作用，其保护胃黏膜与增加胃壁结合黏液量及促进胃黏膜保护因子分泌有关。 4.对免疫系统的影响 淋巴细胞在免疫应答过程中起核心，其中T细胞主要与细胞免疫有关。五灵脂水煎液可明显提高免疫淋巴细胞血清；使T细胞升高或恢复正常，提高细胞免疫功能低下者的免疫功能。
二、应用 1.瘀血阻滞诸痛证 五灵脂苦泄温通，专入肝经血分，善于活血化瘀止痛，为治疗瘀滞疼痛之要药，主要用于瘀血阻滞诸痛证，如胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛、出血证属瘀血内阻血不循经者。常与蒲黄相须为用，即失笑散。 2.瘀血阻滞出血证 五灵脂炒用，既能活血散瘀，又能止血，故用于瘀血内阻、血不归经之出血，如妇女崩漏经多、色紫多块、少腹刺痛，既可单味炒研服，也可温酒送服。 3.西医诊为冠心病心绞痛、慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、痛经、功能性子宫出血、跌损骨折等属瘀血阻滞证者均可应用。
三、注意事项 1.五灵脂善于活血化瘀，故血虚无瘀及孕妇慎用。 2.传统认为人参畏五灵脂，属“十九畏”内容，故两药一般不宜配伍同用。 3.煎服时宜包煎。 |
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