1、索拉非尼已获CSCO指南推荐,用于肝癌术后辅助治疗
⑴研究共纳入31例患者,并进行最终数据分析。中位随访时间为19个月(范围9.5-30.2)。索拉非尼组的复发时间为21.45±1.98个月(平均±标准差),对照组为13.44±2.66个月(P = 0.006)。与对照组8个月相比,索拉非尼组的中位无复发生存率暂未达到(P = 0.006)。两组的复发率差异有统计学意义(29.4% vs 70.7%,P=0.032)。
⑵一项回顾性研究共纳入209例高危患者。研究显示,索拉非尼组和对照组1年无复发生存率的比例无显著差异(70.43% vs 68.90%,P=0.934)。索拉非尼组的1年生存率明显高于对照组(95.5% vs 83.35%,P = 0.006)。索拉非尼和对照组的复发时间相似。两组不良事件的发生率相似,转氨酶升高在两组中最为常见(20.37% vs 24.79%)。索拉非尼组的血小板减少发生率明显低于对照组(1.85% vs 9.40%;P = 0.015)。
2、阿帕替尼用于肝癌合并门静脉癌栓患者术后辅助治疗,安全可耐受
这是一项单中心、开放标签的II期试验,共纳入30名患者,根据日本肝癌研究组(LCSGJ)制定的PVTT分型,Vp1、Vp2和Vp3型适合手术切除,Vp4型是相对手术适应证,30例患者中分别有7例(23.3%)Vp1、11例(36.7%)Vp2和12例(40.0%)Vp3型患者。所有患者接受阿帕替尼(500mg/天),主要终点是无复发生存期(RFS);次要终点是OS和安全性。
研究结果显示,所有患者的中位RFS为7.6个月(95%CI:5.7-9.5个月),1年RFS率为36.1%。1年OS率为93.3%。3~4级不良反应发生率为46.7%,没有发生与治疗相关的死亡。
除索拉非尼和阿帕替尼外,仑伐替尼辅助治疗手术后肝癌患者的临床研究也在开展中,靶向药物辅助治疗肝癌的时代已开启!
3、免疫治疗不甘示弱,多项临床研究正开展
帕博利珠单抗对比安慰剂作为肝细胞癌手术切除或局部消融后辅助治疗的安全性和疗效的III期研究正在进行临床招募,我司也接洽到这项临床,患者可点击文末“阅读原文”报名!
除进口药物外,国产PD-1特瑞普利单抗对比安慰剂辅助治疗手术后的肝癌患者同样也在开展临床研究。
除了免疫单药,免疫联合也不甘示弱!自阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗一线治疗肝癌获批以来,免疫联合抗血管生成疗法一时间可谓风头无两,多项研究纷纷开展,但大部分集中在肝癌一线治疗,对于肝癌辅助治疗的研究甚少。目前,由秦叔逵教授主导的IMbrave 050研究正在开展,这是一项阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗辅助治疗肝癌的研究,在2020 CSCO大会上,秦教授表示,该项研究已表现出初步的疗效,相信这一方案在肝癌的辅助治疗中也不会让我们失望!目前,我司针对这项临床也在进行患者招募,有意向可以点击文末“阅读原文”报名。
此外,NMPA已批准国产组合PD-1单抗卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼用于肝细胞癌(HCC)根治性手术或消融后伴高复发风险人群的辅助治疗,将于近期开展此项III期临床试验。相信结果不会让我们失望。