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体检发现乳腺增生,要吃药?会癌变?

 e药安全 2020-12-01

一个体检下来,十个女生八个有乳腺问题,特别是体检报告“常客”——“乳腺增生”了。不少妹子赶紧跑去问医生乳腺增生会不会癌变、要吃什么药才能“消灭”增生……

乳腺为啥会增生?

【专业解释版】当体内雌激素、孕激素水平升高,会刺激乳腺腺泡、导管和结缔组织生长,进而导致乳腺处于增生充血状态。激素迅速下降后,照理乳腺组织也该恢复原状,不过有个别调皮的乳腺小叶复原的不好,维持了增生的状态;于是每受一次刺激,乳腺组织就更厚一点,特别是双乳外侧,增厚胀痛最为明显。

【科普解释版】卵巢是排卵的,子宫是孕育宝宝的,乳房是宝宝的粮仓。乳腺是分泌粮食的腺体,何时开始生产粮食、扩大粮仓以及储备粮食,会听从“激素”的安排。

女性每一次排卵,身体各个部位都会调动起来,为孕育生命做准备;排卵前,乳房的任务是加班加点扩大生产规模,结果就是小叶腺泡变大,运输管道(乳管)扩张并开放。这时胀大的乳房会使麻麻感到胀痛(月经前),并可以触摸到一个个结节,这种情况是生理性乳腺增生。

可惜卵子与精子终究没有邂逅,空欢喜一场,月经来潮之后腺体缩小、乳管收缩并关闭,乳房变软,恢复如初,等待下一次。在这个减产的过程中,有那么几个顽固分子不执行减产的命令,维持增生的状态,也就出现了“乳腺增生”。

另外,如果你最近亚历山大、爱发脾气、乱刺含雌激素的补品(如蜂胶、蜂王浆、花粉)等,都可能导致乳腺增生。这种情况,也是因为对激素过度敏感。

乳腺增生需要治疗吗?

乳腺增生典型的表现是乳房胀痛和肿块,疼痛和月经周期有关,妹子们来大姨妈前乳房会特别不舒服,感觉胀胀的还有点痛,但姨妈过了胀痛就突然消失了。这种情况大多数是不需要治疗的,也没有特效药物,少数严重疼痛病人可短期服用三苯氧胺(他莫昔芬)进行缓解治疗。别没事配一大堆药回家消肿块。

如何预防

规律作息,合理膳食,不要乱吃含雌激素的补品;

愉悦的心情很重要;

爱惜自己,避免人工流产;

生产后,坚持母乳喂养;

乳腺增生会导致乳腺癌吗?

首先需要说明的是:绝大多数乳腺增生都是良性的,不会导致乳腺癌,所以妹子们不必太紧张。

有两种情况需要引起重视(比例甚低):

1、中度或异常增生:乳腺癌的风险是没有乳腺异常的女性的0.52倍。

2、非典型增生(细胞异乎常态的增生):乳腺癌的风险是没有乳腺异常的女性的约三分之一到5倍。

异常增生它不是癌,也不是癌症的初期阶段,它只是良性疾病向恶性疾病过渡的一个阶段,有发展为癌的可能性。从增生发展到癌是个漫长的过程,要经历4个阶段:增生→不典型增生(癌前病变)→原位癌→浸润癌。所以,定期到医院检查,完全可以早发现早治疗。

乳腺健康体检

乳腺癌是女性第一高发癌症,乳腺钼靶(乳腺部位X线检查)是发现早期无症状乳腺癌的最佳手段之一,是唯一被证明能通过早期发现乳腺癌而降低死亡风险的筛查手段。

下列人群建议定期行乳腺钼靶检查

    普通女性建议从40岁开始每12年进行一次乳腺钼靶结合B超检查,减少漏诊的可能性

    乳腺癌高危人群需提前进行筛查(2040岁),高危人群定义:⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者;⑵既往有乳腺导管或小叶中、重度不典型增生或小叶原位癌患者;⑶既往行胸部放疗。

参考资料

1.朱大年, 吴博威, 樊小力. 生理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2008. 384-385

2.American Cancer SocietyHyperplasia (ductalor lobular)http://www./healthy/findcancerearly/womenshealth/non-cancerousbreastconditions/non-cancerous-breast-conditions-hyperplasia

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