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过往的荟萃分析结果显示不吸烟的非小细胞肺癌患者免疫治疗相比化疗的获益不显著。 不吸烟的患者就真的不适合免疫治疗吗？今年ASCO年会发布的一项回顾性研究结果显示高PD-L1表达（≥50%）的不吸烟/轻度吸烟的非小细胞肺癌患者免疫治疗的客观缓解率及无进展生存期均与重度吸烟患者相似，然而持续缓解时间则短于重度吸烟患者。 (注：轻度吸烟指1年吸烟≤10包，重度吸烟指1年吸烟>10包) PD-L1高表达的不吸烟/轻度吸烟患者持续缓解时间较短可能与肿瘤突变负荷（TMB）更低有关。 研究人员建议PD-L1高表达的不吸烟/轻度吸烟患者可能采取化疗联合免疫治疗以延长持续缓解时间。 上述研究凸显了免疫治疗的复杂性，患者的吸烟状态、PD-L1表达、TMB、基因都影响着免疫治疗的疗效，需要根据患者具体的情况制定个性化的免疫治疗方案。 下图是今年ASCO发表的一项分析不同驱动基因免疫治疗疗效的研究结果，研究人员还贴心地总结了不同驱动基因的免疫治疗建议，记得收藏哦！  Haalthy语 |
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