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图9 最常见的不良反应是外周水肿、恶心、呕吐，多数是温和的1、2级。只有4.5%的患者出现4级严重不良反应，11.1%的患者因为不良反应中止治疗。 Tepotinib Tepotinib对MET有较强的抑制力，II期临床试验推荐剂量为500mg，每天一次口服。
图10 Tepotinib不管几线治疗，不管是用血液活检还是组织活检确诊MET 14外显子跳跃突变疗效都有不错的疗效，即使3线以上治疗客观缓解率（ORR）都有40%左右。脑转移患者同样有获益。
图11 血液活检确诊的中位无进展生存期为9.5个月，而组织活检确诊的中位无进展生存期则超过10个月。
图12 Tepotinib耐受性较好，没有4级及以上危险不良反应。常见不良反应为外周水肿（47.8％），腹泻（18.8％），恶心（15.9％），虚弱（10.1％）。4例患者因为不良反应中止治疗，其中2例患者因为外周水肿，1例患者因为间质性肺病，1例患者因为腹泻和恶心。 MET 14外显子跳跃突变一线靶向治疗疗效显著 通过Campotinib、Tepotinib一线治疗的疗效与帕博利珠单抗单抗（K药）单药或K药联合化疗的疗效数据比较，可以发现靶向治疗一线治疗客观缓解率更高，无进展生存期与免疫治疗相似。但由于MET 14外显子跳跃突变患者总体TMB偏低，因此实际上一线免疫治疗的疗效没有那么好，所以MET 14外显子跳跃突变一线更倾向于靶向治疗。 图13 靶向治疗与免疫治疗一线治疗的疗效数据比较 参考资料：http://abstracts.  《2019ASCO | 啥？！靶向治疗居然比不上这个疗法？全球最大的中国患者数据库明确告诉你！》 |
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