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左尺 补肾阴的能升发的药很少，其实和肾的特点有关，肾主封藏，泻肾阴的药没有，这与中医的理论有关。肾只补不泻，肾可能有邪，但肾之邪归于膀胱，从膀胱论治。肾阴肾精只能填补，没有泻肾精的，肾精可以被间接损耗，如刚刚讲的长期带下。 熟地入左尺肾阴，经过九蒸九晒而成。生地是滋阴凉血养血的药，偏寒凉。同样剂量的生地和熟地煎煮出来的水很不一样，生地煎出来的就很清、稀、淡，熟地熬出来的就比较厚、稠、浓，颜色更黑。黑入肾，这里的制何首乌和熟地都是黑的，入肾，填补肾精。熟地本身比较凝重，我们可以加行气的药，加打碎的砂仁，九蒸九晒，可以防止其滋腻，使脾胃可以更好的吸收，入肾的能力更强，滋补的能力更强。熟地填精益髓，肾精不足，精血亏虚就可以用。 如肌肉消瘦瘦，口干舌燥，阴道干涩，乳汁不足，这种精虚的状态就可以用。运用的时候还要稍微佐一些助于运化的药使之更容易吸收，不然大量的熟地就容易滋腻。比如用到三十克以上，它自己很难运转开，如果患者脾虚或本身就属痰湿体质，大量的熟地用上之后，根本就不能消化吸收，所以我们要配合健脾的药，如白术茯苓，使之运转开来。举个例子，精血亏虚表现出来的精子量少，粘稠度高液化不利，这样的要填补精液，补充津血。脑为髓之海，髓海不足记忆力减退，无精打采没有精神，也可以用熟地。 还有一个九蒸九晒黄精，也是一样的道理。黄精更偏入脾胃，进一步九蒸九晒炮制，功效更强于熟地，不仅入脾胃还入肾，也要配伍辅助运转的药，当然配合的行气健脾之药剂量不宜多，多了反而会耗散收摄之力。熟地纯补，肾通于脑，肾精不足的时候脑髓也会不足，肾衰惫的时候整个五脏六腑都衰惫，填补肾精是最根本的方法。四物汤里面就有熟地，还有当归川芎白芍，以补中焦下焦气血为主，当归川芎既是气药也是血药，熟地和白芍基本上是不动的，配合川芎当归行气活血，让熟地动起来。如果肾精极度匮乏，针对遗精盗汗滑精，急则治标，可以大剂量的熟地一百克二百克配合山萸肉峻补，稍微用点行气的药。气血精血的耗损，一者是气摄不住，一者是本身不足，两方面，一个补气一个补体。 制何首乌入肾，归左尺，与熟地一样填补肾之体。制何首乌可以乌须明目，生用还能润肠通便，入肝肾经，小剂量的首乌可以充养脾胃之精，也能补充肾精，黑豆炮制以后入肾更强。如果不炮制，大剂量用，容易造成腹泻，也与其毒性有关，制首乌毒性小。凡是入肾精的药物用太大剂量都容易造成腹泻，因为都是阴药，大量的熟地也会造成腹泻。我们多用制首乌，黑豆煮水，浸泡首乌，入肾更好，引经所用。注意剂量不要太大，也要配合行气药，让他动起来。制首乌加熟地相须为用再加一些健脾行气的药熬制膏方，补肾补脑增强记忆力。 行气的药可以用砂仁，砂仁比较特殊，既入脾胃又入肾，久煎以后可以让肾气动起来，砂仁能到达下焦，如很有名的封髓丹，黄柏砂仁炙甘草。我们很多人补肾就容易拉肚子，就是忘记了吸收的问题。如果患者脾胃虚弱，一派湿浊之象，补肾精根本就补不进去，自身就有湿运化不开，还能把滋腻的阴药运化开吗？这叫伪补肾，很多名贵中药都被这样浪费掉了。纯粹的虚可以补，有痰湿阻滞的不能直接补，没有效果，或许反而生祸。这两味药纯补，需要配合其他药让气机转起来。 如果肝有问题，藏血养血的功能没有，补肾也补不进去，不能正常的通达运行，入体之后也不能为我所用，不运行，不动，这就反而成了负担。所以说补肾，最重要的一点是能不能补进去，如果补不进去，要先解决这个问题。第二在补的过程中，要注意方式方法，如服药时间，晚上睡觉时候补，肾本身是收藏的。如果早上喝了药，一天的运动之后是不是就耗损掉了？第三点睡眠问题。如果晚上熬夜，补肾是不是也没有意义了。如果一个患者整天失眠，肾不能封藏，心肾不能相交，不解决睡眠的问题只补肾不会有很好效果，封藏的能力没有了就很难补进去，要加一些安神养心的药，让它心肾相交。运化吸收以后肾收摄不住，就跟补进去多少消耗掉多少一样，这就没有意义。 所以说补肾的问题就在于吸收和封藏两方面。如补肾的同时还耗损肾精，熬夜过多，欲望过多，神都是散的，心都不平，这样就补不进去。所以道家养生说清心寡欲，或者减少欲望，调心调神。大夫用药有问题，患者也做不到这些事项，所以造成了今天大量的人在“伪补肾”，基本属于心理安慰。
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