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在我从医的过程中，接诊过不少的痛风的患者，经常诉说自己是因为尿酸过高引起的痛风，问我有没有秋水仙碱之类的药物帮他降低尿酸，站在中医角度上我是非常反感尿酸、秋水仙碱这些词的。 可能有人会说，为什么你这么反对西医？我想表达并不是我反感西医，而是反对这种治标不治本的方法，要不然为什么用了秋水仙碱仍然发作呢？ 在我学医的时候，恩师就经常教导我，从医最主要的不是比医术，讲赚钱，而是能够真真正正的治病医人，凡是都得凭良心。 记得之前有个痛风患者，也就二十多岁，来诊的时候龇牙咧嘴，自述患有痛风已经两年了，平时用秋水仙碱控制不但要忍受头晕等副作用，而且反复发作，这次发作严重，使用药物控制无效，四处打听才想起找中医治疗。 来诊的时候，患者脚趾关节红肿，皮肤温度高，不敢碰，更不用说行走了。我查其舌体胖，舌暗红，苔白根黄腻，脉左关弦滑，双尺沉。仔细询问之后，了解到发作前有喝酒吃肉的情况。 因为这种情况碰到的比较多了，于是就给他开了个方子： 盐黄柏，苍术，川牛膝，威灵仙，独活，土茯苓，络石藤，忍冬藤，丹参，生薏苡仁，车前草，鸡血藤，生地，百合，防风，马齿苋。并嘱其今后，禁忌喝酒，平时多素少荤。 结果患者使用上方，三剂之后疼痛红肿的情况大为好转，晚上入睡正常。七剂之后，已然恢复。事后患者跑来问我，都说中医治本是不是以后就不会复发了？ 我给他说，如果你还吃肉喝酒的话，仍然会复发，一辈子也好不了。患者不忌嘴，大夫跑断腿就是这个道理。 看到这里可能有人会问，既然中医治疗之后还是会复发，这不和使用秋水仙碱一样吗？ 当然不一样了，西医认为痛风是因为体内尿酸过高，淤积在脚趾等处，引发的痛风。用秋水仙碱能够把尿酸降下来。当时看起来确实尿酸没了，但产生尿酸过高的源头没有断，仍然会源源不断的产生尿酸，造成痛风的情况。 而中医则认为痛风多于‘痰’‘热’‘寒’等邪气有关，就拿这个患者来说，平时喜欢冷饮，长期以往，本就脾阳虚衰，加上经常吃肉，食甘厚味脾虚的情况更严重。 脾主运化，脾虚则痰湿横生，无法被运转排泄，痰湿浊液就往下沉，最先受害的就是脚趾，然后就是膝盖等部位，这也是为什么很少见上半身出现痛风的原因。 痰湿浊液淤积在脚趾，气血不能通行，不通则痛，久而化热，所以患处就会红肿发热。 而我用这个方子，方中苍术、黄柏、牛膝、生薏苡仁清热利湿健脾，鸡血藤、忍冬藤、络石藤活血补血、祛风清热；威灵仙祛风湿通经络，除痰消积。丹参凉血活瘀；车前草利水通淋，清热解毒，使毒邪湿浊从前阴而出；地黄甘苦而寒、清热养阴生津。 全方不仅化痰散热治标，更有健脾之品，脾虚的症状解除了，就相当于把痛风的源头断了。忌口就是为了不再损害脾胃，这样的话痛风还会出现吗？ 两年后随访的时候，患者笑呵呵的给我说，自从那次之后，他就戒了酒，吃肉也很少，这期间就真的再没复发过。  |
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