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尿酸高、关节红肿痛,只能秋水仙碱、非布司他了吗?

 大庆王连义 2020-12-13

中医有一方:清热泻浊、健脾祛湿、化瘀通络,所过之处,痛风俯首​

为什么那么多人,宁愿选择秋水仙碱、非布司他,也不愿意寻求中医呢?​

出于患者的认知,西医快,于是有病了,第一时间就去看西医,检查出来尿酸高了、痛风了,几乎所有的医生都会说,用秋水仙碱、非布司他这些的就可以了,别无他法。​

然后,出于一些利益,各种铺天盖地的选择,夸大了这类药的作用,说的人多了,自然也就约定俗成了,就像“怕上火喝什么?”当然是王老吉,“用脑过度喝什么?”当然是六个核桃,“过年送礼送什么?”当然是脑白金......​

等等的还有很多,这不都是说的多了,成为了思维定势了吗?它们真的那么管用吗?不见得吧。​

那么,为什么不建议用秋水仙碱、非布司他呢?​

就拿非布司他来说,它是一种抑制尿酸合成的药物,这就相当于,古代的时候,一个藩镇发生了叛乱,朝廷只知道派兵镇压一样,一味地抑制,能解决根本问题吗?​

显然是不能的,不然也不会有那么多痛风的患者,用了那么多的秋水仙碱、非布司他等,最后依旧演变成了尿路结石、高血压、糖尿病、尿毒症了,当然了,这里不是说这些药完全没用,只是说,无法解决根本性问题罢了。​

那中医就有办法了吗?​

当然有,但是得需要换一种思考问题的方式——逆推:尿酸高、痛风是什么?是不是代谢功能紊乱,造成的嘌呤异常升高?那么代谢功能紊乱的根源在哪里?​

是不是找到了这个根源,并且把它瓦解了,是不是一切就迎刃而解了?​

中医认为尿酸高、痛风(中医的叫法是痹症),根源在于:①肝肾阴虚;②痰瘀阻滞;③湿热痹阻;④风寒湿痹;⑤脾肾阳虚。​

有一个患者,通过他的舌脉、症状,可以知道,他乙肝病史10年,久病损伤脏腑,致脾脏虚弱,健运无权,湿浊内停,阻塞经络,日久郁久化热,湿热蕴结,而致尿酸717μmol/L,右脚指跖趾关节肿痛。​

所以开方:柴胡、黄芩、葛根、山慈菇、金果榄、木贼、大黄、两头尖、薏苡仁、甘草。​

并且告诉他,“方子拿回去用,但是你这病时间已经很长,没办法保证,一天两天就可以好,每隔一个礼拜,就来复诊一次。”​

结果,第一个礼拜过后,他来复诊,右脚指跖趾关节红肿疼痛,已基本消失,然后稍微做了点加减,又用了4个礼拜,症状全部消失不说,尿酸降到了317μmol/L,基本正常,更神奇的的是,血压也降了一些,前后一共花费不到一千元。​

有人就要问了,这方这么厉害?这方其实很普通,无非就是做到了两点,一是对症,而是君臣佐使周密搭配:​

君药:柴胡+葛根——一个苦平,一个苦寒,搭配在一起,清热解毒通络。​

臣药:山慈菇+金果榄+大黄——化瘀清热助君药以祛邪。​

这里需要说说大黄,它利湿泻浊,善清郁热,凉血解毒,可以使湿热浊毒,从二便而下,当邪有出路了,尿酸才会排泄有道。​

佐药:木贼+两头尖+薏苡仁——温阳健脾祛湿,既可祛湿,又可防其它的药物,辛凉太过。​

再加一个甘草为使,调和诸药。​

其实,中医立足于“辨证论治”,面对于尿酸高、痛风,是大有可为的,不过是人云亦云,遮盖了中医的光芒罢了。

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