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患者孙先生，58岁。患者反复发热十多年，最高可至40.0度，曾至北京、上海等大医院住院多方检查未明确诊断。十年来，每至夏秋之际必发高热，持续2月以上。服解热药汗出热可暂退，数小时后可再起，体温多在38.0至39.0度之间。20天前再次发热，服用布洛芬效差。刻见：发热恶寒（T：38.7度），肌肉酸痛，腰痛，不服用退热药则无汗，大便2日未行。舌淡，苔白厚腻，脉紧。既往有糖尿病、高血压史。 针对患者病情，中医判定为风寒郁闭，寒湿内阻。于是开出如下药方：麻黄、桂枝、杏仁、生白术、苍术、砂仁、干姜、法半夏、炙甘草。3付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。患者服完药后第二次来诊时说服药当晚，汗出浸湿被褥，测体温正常范围。3天来体温正常，仍有恶寒，腰痛肌肉酸痛，汗多。舌脉同前。于是调成如下药方： 白芷、川芎、炙甘草、茯苓、当归、肉桂、芍药、半夏、陈皮、枳壳、麻黄，苍术，干姜，桔梗，厚朴等。又3付，患者服完后发热未作。 |
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