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糖尿病

 经方之道 2020-12-04

​这才是中医真正的实力:血糖升高控制不佳,妙用经方两月缓解

中医到底能不能治疗糖尿病,这个话题,我觉得没有讨论的必要,因为相信中医的人,自然会相信,如果不愿意相信,你无论说什么,他依旧会质疑。

往远了说,当年的胡适先生,就患有过糖尿病,是中医用加味黄芪汤治愈,往近了说,就有很多国医大师治愈糖尿病的案例,当然了,我并没有国医大师们厉害,我只是一个普普通通的中医,但是我还是想用我经手的案例,说一句——这才是中医真正的实力:

这个病人,2型糖尿病8年了,血糖空腹7-8,餐后血糖14-15,有慢性萎缩性胃炎、心脏早博,因西药逐渐增加副作用较大,且血糖控制不佳,所以才想试试中医。

我看他,舌红苔薄黄,舌下瘀曲,脉小滑紧,右尺略沉,我判断他是上热下寒型糖尿病,因为他晨起口干,平时多饮,胃口好但易饭后胃部不适,撑胀,呃气,大便日2次,偶不成形,轻度乏力,小便淡黄,睡眠可,小腿有色素沉着,无汗,无明显怕冷。

用柴胡桂枝干姜汤加减,原西药方案不变。

二诊:血糖空腹5.0,餐后血糖8.4,口干多饮,胃部撑胀好转,仍有呃气,大便略稀,脉弦紧,舌淡紫,苔少津。

我考虑他,血糖虽然好转,但津液不足的情况仍存在,所以原方加:葛根,乌梅,养肝升津,嘱停用格列美脲片。

三诊:血糖空腹6.5,餐后血糖15.8,口干多饮好转,胃部撑胀及呃气好转,大便成形,脉小弦紧脉小滑右尺略弱,舌淡红,苔薄黄。

于是我调整:上方减乌梅的量,其余的先不变,嘱二甲双胍缓释片减为半量。

四诊:血糖空腹6.7,餐后血糖14.2,患者已经自行停用所有降糖药。口干多饮便稀等症均好转,服药期间因情绪波动,出现心慌心悸。

于是,我调整:柴胡,桂枝,黄芩,干姜,天花粉,牡蛎,炙甘草,紫石英。

五诊:血糖空腹5.5,餐后血糖11.6,心脏平稳,早搏消失,口干好转,大便成形,脉小滑右尺略弱,舌淡红,苔薄白。继续用。

六诊:现已停用所有降糖药1个月,血糖空腹5.6,餐后血糖8.7,心脏早搏基本消失,胃无不适,饭后呃气撑胀感消失,晨起口干消失,大便日1次,成形,自觉周身轻松,下肢有力,下肢色素沉着明显消退,自觉脚有热感。

通过事实,可以看的出来,中医是不仅可以降低血糖的指标,还能化解所谓的伴随的症状,为什么会有这样的结果?

无他,唯有辨证论治罢了,根据每一个病人,选择最为契合他的方案,这就是中医真正的实力。

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