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大伯起初只是喉咙痛 几天后就诊却让女儿懊悔不已 通讯员 张玥洁 60多岁的孙大伯喉咙痛了好几天，女儿认为他是感冒，没有太在意。直到这天傍晚，孙大伯头昏乏力，眼睛都睁不开。女儿下班回家，发现他脸色看起来很苍白，人迷迷糊糊的，对话反应很慢，赶紧把他送到杭州市红十字会医院。 入院时测体温，已到39.7℃！孙大伯立刻被转入急诊抢救室。急诊科医生贺晓旭询问后了解到，孙大伯有糖尿病、高血压。上周开始，咽口水时喉咙痛得厉害。三天前感觉有些发热，没精神、没胃口，但还能熬。直到就诊当天，人已经累得不行了。孙大伯的女儿说：“在家一直没测体温，没想到爸爸竟然发烧这么严重。” 贺晓旭发现，孙大伯咽喉充血，下巴上皮肤红热，脖子上还有颗半个蛋黄大小的淋巴结。这时，正在做生命体征检查的护士匆忙叫他：“患者血压突然掉得很快。” 贺晓旭发现，孙大伯身上都是汗，意识有些模糊，他赶紧嘱咐护士加快输液。这时，化验报告出来了，显示孙大伯炎症指标高、肝肾功能轻度异常、电解质紊乱，是脓毒症。 贺晓旭考虑孙大伯的脓毒症是由急性淋巴结炎引起，于是安排他住进普外科进一步系统诊疗。普外科副主任医师孔颖告诉孙大伯的女儿：“你爸爸起初可能只是单纯急性咽喉炎，由于没有积极控制，导致急性颌下淋巴结炎，再加上生病后饮食减少，出现严重的血容量低状态。老年糖尿病患者免疫功能低下，高血糖也为病原体提供了‘助长’环境，最终导致脓毒症。” 一周后，在医护的共同努力下，孙大伯颈部红肿消退，生命体征平稳，各项异常指标也恢复了。一家人这才舒了一口气。 医生解释，脓毒症是身体对感染的一种反应，是病原菌进入人体生长繁殖后导致的，它会引起疾病、器官及组织损伤。脓毒症可来源于任何类型的感染，可发生于任何人、任何时间，可侵犯身体的任何部位，轻微感染也能引起脓毒症。脓毒症也是急诊科感染性疾病的重要致死因素。有几类人群感染风险较高：免疫力低下的人；婴儿、幼童和老年人；慢性病患者，如糖尿病，艾滋病，癌症，肾脏或肝脏疾病；严重烧伤或创伤患者。 对此，该院急诊科主任黄世恩提醒，一旦出现高热、呼吸短促、意识不清、肤色苍白、淋巴结肿大等感染症状，要及时就医，以免造成严重甚至不可逆的损害。高危人群平常一定要控制好原发病（如糖尿病等），存在感染时应及时接受救治。日常预防可能导致脓毒症的感染，及时清洁伤口，养成良好卫生习惯，如常洗手等。 来源： 浙江老年报 |
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