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最近，一位阜阳女孩因为服用了苍耳子水出现肝功能衰竭、心肌损害陷入昏迷状态。因为女孩患有鼻炎，妈妈便听信偏方用苍耳子熬水，殊不知苍耳子全株有毒，以子为最毒，不能直接用药，最终酿成惨祸。 不少人认为，常见的中药既然可以食疗，就算吃不好，那也吃不坏，于是很多人会买些人参、黄芪之类的中药，自己平时泡泡茶、熬熬汤，调理身体。其实，再常见的中药也不能自己乱吃。  中药养生半年，有人查出肝损伤 浙江省海宁市人民医院在微信公号发布了最近接诊的一个病例，一位热爱养生的患者周先生（化名）最近在体检中查出了肝脏弥漫性肿块。患者周先生告诉医生，半年前听说“三七、决明子”这类中草药对身体有保健作用，所以自己从网上买了一些，一直在服用这些中草药。在对比核磁共振等检查结果后，医生推断主要还是药物引起的肝小静脉损伤，影像学上看起来像弥漫性肿块，当务之急是必须停止服用那些药物。  图片来源：海宁市人民医院 其实生活里像周先生这样靠中草药养生、调理的人并不在少数，许多草药含有吡咯双烷生物碱，可以引起肝脏小静脉闭塞性疾病和肝窦阻塞综合征。也正是因为这类所谓的养生，一些重症肝损伤的患者甚至面临换肝的境地。 人们普遍存在中草药无害及自然植物无毒的观念，殊不知这种观念下自配中草药养生是对身体的毒害。2020年版《中国药典》将83种具有潜在毒性的中草药进行了分级，其中低毒性药物占据31类，中毒性有42类，剧毒药物10类，共83种。此前，河北医科大学第三医院肝病科的南月敏教授也曾在2020年中华医学会肝病学分会学术年会上分享《中草药肝毒性分类》。  来源：医学界 在这83个品种中，生活中常见的包括白果、皂角、银莲花等，中草药具有药理作用和毒理作用的双重性，甚至其有效成分就是其毒性成分，所以并非所有中草药都是十分安全的。 生活里，这些常见中草药也是雷区 其实除了以上提到的83个品种肝毒性中草药，在日常生活中也有一些看起来是“药食同源”，但用不对就会悄悄毒害你的中草药养生“雷区”：1 玫瑰灵芝泡水 玫瑰灵芝泡水要适可而止。临床研究表明，灵芝孢子粉是灵芝的有效成分，但其外壳难打破，直接泡水的溶出率很低。玫瑰和灵芝性温，夏季或者体质偏热的人，并不适合长期饮用玫瑰灵芝茶，不少人喜欢用中药泡茶，长期盲目饮用对健康不利。  2 石斛养生 近年来，常有人宣传石斛的养生功效，但用石斛泡茶养生需要依据个人体质。石斛偏凉性，能滋阴，阴虚火旺型的人可以尝试，比如偏瘦，有上火、大便干燥症状，而且前提是没有其他疾病基础的人。需要提醒的是，不要“神话”石斛的功效，调理也不用一味求贵，比如苦瓜拌凉菜也是一道养生好菜。3 黄芪 不要长期喝黄芪。黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、增强机体免疫力作用，可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症，但是长期饮用对脾胃有影响。积食腹满、舌苔白腻及阴虚阳亢者，更不适合用黄芪，否则加重病情。  4 银杏叶泡水 用银杏叶泡水喝是有毒性的。银杏叶制品是全世界预防心脑血管疾病时使用最多的天然药物，但直接用鲜银杏叶泡水喝很危险。银杏叶中的内酯类和黄酮类等脂溶性有效成分，用水很难泡出来。其中的银杏酸和银杏酚毒性很强、可溶于水，有免疫毒性、细胞毒性，会危害人体健康。  自己瞎吃中草药，小心越养越伤 养生是中医的一个重要领域，在中国有很悠久的传统，人参等名贵药材也被赋予了长生不老、起死回生等神奇功效。不少中国人觉得中草药只会补，不会伤，所以喜欢往饮食中添加中药材或泡药酒来强身健骨。其实除了药物本身的肝毒性外，中草药应用不规范、不合理联合应用，不仅无法达到养生效果，反而对机体有害。 在日常生活中有很多并非为治病只为养生而进入口中的中药材，它们作为药材，肯定是具有某些功效的，只不过非常重要的两个方面被绝大多数人忽略掉了： 一方面，药三分毒的说法中也包括中草药；另一方面，中草药的有效成分能够发挥多大的功效也会因人而异，因病而异。  中药自有一套博大精深的辩证体系，离开了辨证法，单独看药性，是不可取的，中草药也是药，用药有原则，不听医生的就自己“凭感觉”、或者“看别人用的好”就拿药瞎养生，是万万不可取的： “中病即止”最重要，讲究剂量，不能无故久服 “中病即止”是针对药性猛烈的用药而言，当病大体已去，就要停止使用。常用中草药使用时也要讲究剂量，若药量过大，同样会有副作用。比如甘草性平，能调和诸药，但无故久服也会影响脾胃气机，有碍消化；大黄用量过大或时间过长，也可引起食欲减退、胃痛、腹泻等不良反应。  好方子并不适合所有人，也要分体质 中医将体质分为9种，个体性差异很大，临床医生开药方是对症、对人下药。我们生活中养生切忌人云亦云，看到其他人药方有效就去尝试，可能适得其反。 生活中也有不分体质胡乱养生的例子，比如，有的人明明体质偏寒，手脚冰凉，怕风怕雨，却还要喝凉茶养生饮料，最后身体越喝越寒，伤了元气。 还有的人，明明胃酸过多，或者有慢性胃炎，却还要天天喝酸梅汤一类养生饮料，酸上加酸，加速腐蚀胃粘膜，自毁肠胃功能。 老人用药要小心，尤其是有基础疾病的 老人用药要小心。不少老人有一些基础疾病，盲目进补对身体的影响大。临床试验表明，同时摄入5种以上的药物，副作用或不良反应会大大增加，而且80岁以后肝肾功能下降，吃中草药更应小心。  合理应用中草药可以取得相应的疗效，这一点不可否认，但大家对中草药的毒性，包括肝毒性，也应保持足够清醒的认识。 中草药也是药，吃药就得讲科学，是药三分毒，药怎么吃，还是要听医生的！用中草药养生最安全的办法是——去中医院，让专业的中医医生为你因人用药、对症下药，这才是健康的养生方式。 另外需要特别提醒的是，很多人也有疑惑，既然药都有毒，那么必须要吃的药怎么避免药物性肝损伤？其实很多药物都有潜在的肝毒性，所以肝脏是较易受损害的脏器之一，所以服用有肝毒性药物时建议搭配食用卵磷脂帮助降酶调脂、修复肝细胞损伤，尤其是肝脏不好的人。  |
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