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患者神经性耳鸣，我却没有一直盯着耳鸣，而是先给她把‘火’抽出来，结果耳鸣也消失了！ 前段时间有个患者，自述耳鸣持续一年，之前去医院检查被判定为神经性耳鸣，在医院治疗了大半年的时间，耳鸣仍然时常发作，于是过来找中医看看。 四诊之后，我给她开了个方子：生地、竹叶、茅根、柏子仁、当归、桑葚子、丹参、益母草、菊花、朱灯芯、知母、黄柏。 没想到第二天一大早，她就气冲冲的找了过来，开口就质问我：“昨天我拿着你的方子抓药的时候，问了一下药方的人，他说这个方子是清火方，我来找你看耳鸣，你给我开清火方干什么？” 我说：“中医讲求辩证施治，从整体看你的状态开方，头痛医脚脚痛医头，在中医里更是屡见不鲜。昨天看的时候你舌薄苔红，这就是心火旺的表现” 她又问道：“按照你说的，我经常感到心烦、心慌难道不应该安神养心吗？” 我说：“中医治本，心慌、心烦只是外在表现，真正的原因还是由于心火旺，火扰心神不得安引起的。” 她说：“那这些和我耳鸣有什么关系呢？药店的人给我说耳鸣补肾，用六味地黄丸就可以。” 我说：“耳窍于肾固然没错，但更有心寄窍于耳，你心火旺，火性炎上则耳鸣心烦，情绪波动耳鸣加重。” 她想了想说：“好像我平时生气或者情绪不好的时候，耳鸣确实会加重。” 我笑着说：“这不就对了，这个方子你先拿回去用，没效果你再来找我也不迟。” 两个周后，患者打电话给我说：“大夫，看来我上次真的误会你了，上次回家我用方之后，耳鸣就一直在减轻，前两天用完方子之后，心慌心烦就没再出现，而且耳鸣确实消失了，我都有点不敢相信。” 最后我再来和大家说说这个方子：生地、竹叶、茅根、朱灯芯清心火；柏子仁，当归，桑椹子养心营，心主血脉，心营不足， 微循失畅，瘀滞耳窍，故用丹参，益母草养血(营)和营化淤；心火偏旺，也乃肾不下交于心者之象，故加黄柏、知母加强降火之功，取菊花清肝以止耳鸣。  |
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