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兰室一方寸 2018-04-27 我朋友是在中医院工作的一名西医大夫，本科毕业18年来一直在神经内科从事诊疗工作，自今年年初开始学习中医，一直致力于《伤寒论》的学习与应用，在临床工作中取得了可喜的成绩。前几天有感于王彦权老师发的文章，与我最近诊治的一例胸锁乳突肌痉挛的病例相似，我用北京中医药大学郝万山老师的桂枝加葛根汤加减方治疗，效如桴鼓，现将此病例分享给大家，希望能与大家共勉。 患者女性，71岁，素有中风，有右侧肢体偏瘫后遗症，平时生活不能自理，2017年10月6日，家人给患者洗澡，于第二天出现了头部偏向左侧，颈项强直，头部不能自由转动，伴汗出，微恶风，诊断为右侧胸锁乳突肌痉挛，病因为风寒外袭，行颅脑CT检查排除新发脑血管病，治疗给予桂枝加葛根汤治疗，方剂如下： 葛根30g，桂枝12g，白芍30g，炙甘草10g，生姜6g，大枣4枚，威灵仙10g，秦艽10g，鸡血藤30g。水煎服，日一剂，3付。 嘱服药后覆被发汗2小时，病愈停服，不愈复诊。中病即止，不可过剂伤正。治疗后第四天，病人未复诊，遂电话随访患者家属：患者服一付药即明显减轻，第二付药服药后即完全恢复正常，遵医嘱未再继续服药。 |
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