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过量的碘的摄入应该是桥本氏甲状腺炎的触发因素之一，而碘又是合成甲状腺素不可或缺的原料，碘摄入的不足会导致甲状腺素的不足，会导致甲状腺功能的减退。如何理解这样一个问题，今天就聊聊这个话题。 碘摄入的真相在哪里？就在中间地方，既不能太多也不能太少。先了解一点基础知识：来自食物和补剂中的碘必须经过甲状腺腺体的加工才能被身体正确利用，在这个过程之中，过氧化氢（一种自由基）会被释放出来，此时体内的硒会中和这些过氧化氢，以避免过氧化氢对甲状腺腺体造成损害。可以想象，过多的碘或者硒的不足会加大甲状腺的损害，这也是我非常鼓励桥本患者补充硒的原因之一。 除此之外，过量的碘也会造成身体形成活性氧自由基造成甲状腺损伤和肠道通透性的改变，这种改变也会加重桥本氏甲状腺炎疾病的风险。 根据美国甲状腺协会的观点，每日摄入碘的剂量不要超过500微克，超过1100微克会造成甲状腺功能障碍。过多的碘的摄取会增加新发甲状腺症状，会导致促甲状腺素急剧上升，当然也会导致甲状腺抗体升高。 过多碘的摄取，不仅提高甲状腺抗体水平，也会提高免疫系统针对脑部蛋白质的抗体水平，自然，脑组织损伤的风险也会增加。因此合适的碘的摄取很重要。那么多少剂量是合适的呢？对于非妊娠期女性，每日剂量不要高于150微克是合适的，对于妊娠期和哺乳期的女性每天量分别为220微克和290微克左右。注意每天300微克看上去剂量不高，但可能使得桥本患者恶化。 还有一点需要提醒，定期了解尿碘水平十分必要。尿碘指的是尿液中的含碘量，它是反应碘摄入量的最佳指标。人体经过食物或者补剂获得的碘，90%以上经过肾脏随尿液排出，碘摄入的越多，尿碘摄入越多，反之亦然。也就是说，通过尿碘的检查可以很好的了解身体的碘是多了还是少了。 一句话，桥本病人是否需要补碘？根据尿碘决定，不足需要补，过量则不需低碘饮食，一般来说低碘饮食3月即可使得身体中的过高的碘水平下降到正常范围，当然同时每天补充400微克的硒帮助更大。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。也欢迎关注西瓜视频。希望交流者可以加入李医生桥本讨论圈子进行交流。  |
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