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大家都知道，治疗冠心病，张仲景的瓜蒌薤白半夏汤非常知名，但是我觉得，当上世纪八十年代活血化瘀风靡全国，以至现在泛滥成灾的时候，我们大家似乎觉得瓜蒌薤白半夏汤的力度不够，重视程度也就不够了。 
一患者高血压、冠心病基本上是通过中药治疗的，没有用过西医方法，感觉不舒服了就吃治疗冠心病的这个成方，以至多少年没进过医院。 大夫到柳州以后，正好有一年春节没有回去，结果家里打电话，说患者心脏病犯的很重，可能与很长时间没吃这个方子有关。大夫说那赶紧到县医院住院，住院以后把方子发过去，把中药吃上，该打的针让医生处理，结果三天以后就出院了，主管医生说：“这个老太太的心电图怎么变化这么快啊”？实际上他们不知道是吃了中药。 前几年另一患者在县医院住院，也是心脏病，叫大夫回去看，见到后，他说：“十二年前你给我开了个方子，我这冠心病十二年都没犯，现在犯了，我看还是要吃你的药。” 大夫把药开了后就到外地去了。结果他家里人说住院吃中药不方便，就没有吃。 第二个月，患者儿子又打电话了，说还是不行，心绞痛一天犯几次，医院让到西安去做支架，但是患者家属经过调查认为这个支架不能放， 好多人放了后一两年又出现问题，又问大夫怎么办，大夫问说：“中药呢？” 回答说：“没有吃，因为住院不方便。”大夫说：“可以代煎啊”。 结果马上开始吃中药，吃上药后三天就出院了。 为什么能取得这样的效果？事实上，不仅仅是瓜蒌薤白半夏汤，大夫是在瓜蒌薤白半夏汤基础上加生脉散、冠心二号，这三个方子合方的，但是还是以瓜蒌薤白半夏汤为主。 认为冠心病尤其是难治的冠心病，病机复杂，不但有痰浊痹阻，心阳不振，更主要的是还有心的气阴两虚存在，所以合生脉散，党参、麦冬、五味子这三味药非常重要，还有冠心二号，赤芍、川芎、红花、降香、丹参。 瓜蒌薤白半夏汤：栝蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升（非现代白酒，实为黄酒，或用醪糟代之亦可）。 主治： 痰盛瘀阻胸痹证。症见胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者，短气，或痰多粘而白，舌质紫暗或有暗点，苔白或腻，脉迟 有一个同学的母亲在某中心医院住院，凌晨三点尿不下，在泌尿外科好长时间解决不了问题，他母亲想到中医，要让中医治。为什么想到中医，因为他家里好几个人都是中医治好的 其中有一个患者得的病是叫神魂分离，人在这里，心却在另外的地方，是中医用柴胡加龙骨牡蛎汤治好的。 
柴胡加龙骨牡蛎汤组成： 柴胡12克龙骨黄芩 生姜 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各4.5克 半夏6克(洗) 大黄6克(切) 牡蛎4.5克(熬) 大枣(擘)6枚 用法 上药十二味，除大黄外，以水1600毫升，煮取800毫升，再纳大黄，更煮一二沸，去滓，每四次温服200毫升。 功用 和解清热，神经官能症，小舞蹈病，镇惊安神。 去看了以后，觉得凌晨尿不下，这是肾阳虚肾气功能差，肾主二便的功能失司，金匮肾气丸证。更主要的是年高体弱，形体肥胖，胸阳不展，气阴两虚，瘀血痹阻 实质上是在上面说的那三个方子的基础上合八味肾气丸，果然取得了明显效果，没过几天就出院了。 （以上内容仅供参考，不做治病依据） 心肌梗塞
是西医病名。本病是由于持久而严重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞坏死。一般均伴有心室功能不同程度损害；临床上可，以见到严重胸痛和组织坏死的一些全身反应。常常伴有急性循环衰竭及严重的心律失常。 中医学中属”心动悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。往往由心虚气弱、心肾阳衰、气阴两虚而导致瘀血停心；水湿内停，凌心射肺，泛溢肌肤四肢，出现阴虚火旺，神不守舍等各种临床特征。 名家药方： 1、 【方名】心梗救逆汤。 【治法】回阳救逆，理气活血。 【辨证】心阳不振，血行失畅，厥脱。 【组成】红参15克（另煎代茶饮），熟附片（先煎）15克，山萸肉18克，当归18克，全瓜蒌12克，薤白6克，红花6克，煅龙牡各30克，降香6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服多次。 【出处】张伯臾方
2、
愈梗通瘀汤是陈可冀院士应用多年之经验效方，也是陈可冀院士治疗心肌梗死的基本用方。 该方剂组成：生晒参１０～１５克，生黄芪１５克，丹参１５克，当归１０克，元胡１０克，川芎１０克，藿香１２～１８克，佩兰１０～１５克，陈皮１０克，半夏１０克，生大黄１０克。全方益气活血，清瘀抗栓，利湿化浊，乃标本并治、通补兼施之剂。 方中，人参、黄芪并用，扶正益气生肌，补气行血。当归、丹参并用，调气养血，使气血各有所归，活血而不破血。元胡、川芎并用，理气定痛、化瘀抗栓通脉，气血同治。藿香、佩兰、陈皮、半夏合用，理气燥湿化痰，生大黄一则活血化瘀，二则推陈出新，通腹泻浊。 3、 【治法】活血通络。 【方名】通梗汤。 【辨证】气机郁结，血脉瘀阻。 【组成】九香虫10克，五灵脂10克，延胡索10克，香附10克，丹参12克，三七粉3克，木香6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】施今墨方
[方一]
生蒲黄、丹参、薤白、瓜蒌各15克，桂枝、半夏、桃仁、红花、五灵脂各9克，三七、琥珀各3克。水煎服，1日2次，饭后服。
[方二]
鸡腿肉150克，人参15克，麦冬25克。将洗好去皮的鸡腿肉和适量冷水同时人锅，在文火中煨开10分钟后，下人洁净的药物，直煨至肉烂，加入少量盐，味精，食用。
本方适用于因心肌梗塞引起的休克。具有复苏、抗应激、抗休克作用。
[方三]
柠檬1个，马蹄10个。上二味水煎，可食可饮，常服有效。
[方四]
兔肉500克，山楂5枚，食盐8克，姜、葱、料酒各10克，糖色5克、味精3克。
将兔肉洗净切块，放人砂锅内与山楂同煮烂。人食盐、姜、葱、料酒、糖、味精调味服用。
此菜色泽红亮，醇香扑鼻，肉鲜味香，酒饭均宜。功用：补脾胃、益气血。适用于年老体弱、久病无力、气怯食少之人，以老年人食之最宜。此外，山楂有较持久的扩张血管和降压、强心作用，并能增加胃酶素和脂肪分解酶，故最适用于患心脏血管疾病的老人食用。
[方五]
黑木耳15克，猪腿肉50克，豆腐2块，植物油、细盐、黄酒、酱油、米醋、蒜泥、豆瓣辣酱、花椒、辣油、味精适量。先将黑木耳用温水浸泡1小时；发胀后，除去杂质，洗净，再人冷水中浸泡，备用；猪肉洗净，切成肉碎，加细盐，黄酒，酱油拌匀，备用；豆腐切成小方了块；起油锅，放植物油2匙，中火烧热油后，倒人肉碎、蒜泥，炒香，再下木耳，豆瓣辣酱，翻炒3分钟后，加淡肉汤或清汤一碗，倒人豆腐，然后加细盐少许；再炯烧10分钟，加淀粉糊、米醋、花椒粉、辣油、味精，拌和成羹；小沸后装碗，佐膳食。
本方调中益气，滋肾益胃，活血散血，祛除寒湿，近年来证明，此菜有良好的抗血凝块作用，对血管栓塞，心肌梗塞有一定的防治效果。
[方六]
人参、附片各6克，桂枝12克，五灵脂、蒲黄各10克，细辛6克，元胡、丹参各10克，罂粟壳12克。
舌红少苔去附片，加麦冬10克；怕冷加良姜10克、荜茇12克，中成药兼服苏合香丸或冠心苏合丸、麝香保心丸、速效救心丸等，静脉滴注用丹参或复方丹参注射液。每日1剂，水煎服。
本方温阳益气，活血宣痹，适用于心肌梗塞症见心胸剧痛，闷塞如窒，神烦不安，自汗，肢冷，面苍，唇舌淡紫，脉沉细弦。
[方七]
黄芪、党参各10克，黄精12克，炙甘草6克，丹参9克，赤芍、红花各6克。若胸痛明显，加桂枝、附片，党参改人参；舌红少津，加玉竹、生地、麦冬。水煎服，1日1剂，分2次服。
本方益气养心，活血通络，适用于气虚血瘀所致的心肌梗塞。病症为神疲，气短，头晕，胸闷或胸痛，心悸，自汗，面白少华，苔薄白，舌质紫暗，脉虚无力，或有歇止。
[方八]
瓜篓10克，在白12克，半夏、积壳各9克，川朴 6克，砂仁、茯苓各10克，丹参9克，郁金12克，山楂10克。
水煎服，日1剂，2次服。
若神疲气短，加人参或太子参；呕恶加藿香、生姜汁；口干、口苦、苔黄腻、身热加黄连、黄芩、竹茹，或加柴胡、青蒿。腹胀、大便秘结，重用全瓜篓，酌加番泻叶、芒硝或大黄；神志欠清，加石菖蒲、天竺黄、矾水郁金，兼服苏合香丸。
本方化痰止呕，活血通络，适用于痰瘀互结所致的心肌梗塞。临床主要症状是胸闷脘痞，或胸腔疼痛，呕恶，纳呆，口粘，四肢困倦，苔浊腻，舌紫，脉滑。
[方九]
人参9克，麦冬10克，生地12克，王竹、赤芍、丹参、当归各9克。
若舌光剥无苔，加龟板、鳖甲、石斛、西洋参；大便干结，加玄参、大麻仁、瓜篓仁，酌用番泻叶；身热，加丹皮、地骨皮、青蒿、鳖甲。水煎服，日1剂，分1次服。
本方益气养阴，活血通络，适用于气阴两虚所致的心肌梗塞，症见神疲无力、胸闷、气短、自汗、盗汗、口干、潮热、面红、唇舌暗红或光红无苔、脉细数无力等。
[方十]
【功能主治】
功能补心气，通心脉，温肾阳。主治充血型心肌。 | 【处方组成】
党参9克、麦冬9克、五味子9克、熟附子9克、补骨脂9克、淫羊藿9克、当归9克、赤芍9克、桃仁9克、红花9克，水煎服。 | 【辨证加减】
无 |
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| 【按 语】
本方补中有通，通中寓补。以益气养阴的党参、麦冬、五味子，温补肾阳的附子、补骨脂、淫羊藿及活血化瘀的桃仁、红花、当归、赤芍组成本方，若酌加利尿之药，则更显配合严密。 |
[方十一]
【功能主治】
功能温补脾肾，益气养阴，活血通络。主治原发性充血型心肌病。 | 【处方组成】
制附子15克、炙黄芪30克、党参30克、丹参30克、泽泻12克、茯苓12克、白术10克、麦冬10克、北五味子10 克、淫羊藿1O克、炙甘草IO克，水煎服。连服1周。再按原方去丹参，每日1剂，连服2周。另用10%葡萄糖500毫升加丹参注射液20克静滴，每日1次。3周为1疗程。有效者再按原方连服4周，然后交替服用归脾丸、金匮肾气丸3个月，以巩固疗效。 | 【辨证加减】
腹胀加山楂、橘皮，夜寐欠安加炒枣仁、柏子仁、夜交藤。 | 【临床疗效】
治疗原发性充血型心肌病9例，痊愈4例，显效3例，无效2例。 |
| 【按 语】
本方特点是从脾肾入手，阴阳并调，气血双治，标本兼顾。 |
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