归脾汤——阴阳解析 心悸心血不足证候: 心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。 治法:补心养血,益气安神 代表方剂:归脾汤加减 归脾汤:《医学心悟》 白术一两(30克) 茯神去木一两(30克) 黄芪去芦一两(30克) 龙眼肉一两(30克) 酸枣仁炒去壳一两(30克) 人参半两(15克) 木香不见火半两(1.5克) 甘草炙二钱半(8克)当归一钱(3克) 远志蜜炙一钱(3克)。 上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚煎至七分,去滓温服,不拘时候。 解析: 阳性药:白术、黄芪、龙眼肉、木香、当归、远志、生姜、大枣 平性药:茯神、酸枣仁、人参、甘草 阴性药:无 君药:黄芪、人参 白术:苦、甘,温;归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。 黄芪:甘,微温;归脾、肺经。益卫固表,补气升阳,托毒生肌,利水消肿。 当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。 远志:苦、辛,微温。入心、肺、肾经。安神益智,祛痰开窍,消痈肿。 木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆经。行气止痛,调中宣滞。 大枣:甘,温。归脾、胃经。补中益气,养血安神,缓和药性。 龙眼肉:甘,温。归心、脾经。补心脾,益气血。 生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。 人参:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。 茯神:甘、淡,平。归心、脾经。宁心、安神、利水。 甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。 酸枣仁:甘,平。入心,肝经。养心安神,敛汗。 阳性药物多,没有阴性药物,针对寒证;君药以补气生血为主,针对虚证;太阴病(里虚寒)。 方剂中,黄芪、人参、龙眼肉、当归、大枣,补气养血;甘草、白术、生姜,和胃健脾;木香,行气宣滞;远志,祛痰开窍;茯神、酸枣仁,养心安神。 诸药合用以补气养血为主,和胃健脾为辅,兼顾养心安神、行气宣滞、祛痰开窍。适用于心血亏耗,心失所养,心神不宁者。 |
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