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颈动脉蹼

 亚伟大帅 2020-12-11
颈动脉蹼是发生在颈动脉内(多位于颈总动脉分叉与球部)凸出于管腔的隔膜样结构。颈动脉蹼属于非典型性肌纤维发育不良的一种,病理证实其为局限性内膜纤维增生改变,而非动脉粥样硬化病变。
1965Connett等首次报道颈动脉蹼为纤维肌性增生后,多项病例报告及研究中均对其进行关注,并发现颈动脉蹼是隐匿性卒中患者反复发生缺血性卒中的重要危险因素。

非典型的内膜型肌纤维发育不良是一种累及动脉管壁肌肉组织的特发性节段性非动脉粥样硬化性非炎症性病变根据主要受累部位,非典型内膜型肌纤维发育不良在组织病理学上分为3种主要类型: 内膜型(5%) 中膜型( 85%) 及外膜型(10%)
目前认为颈动脉蹼属于其中的内膜型与单灶型

颈动脉蹼的超诊断
在颈动脉超声的表现为为典型的强回声内膜样结构起自颈动脉分叉处或颈内动脉起始处管腔的一侧壁,伸入管腔,底部可伴有斑块形成,横切面上呈现典型鱼嘴形状。


颈动脉蹼的鉴别诊断:
局灶性动脉粥样硬化斑块;颈动脉夹层;血管炎

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