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本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医藏象生理学》、《中医内科学》、《中医药学高级丛书·中医内科学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我还是想跟你聊聊，关于脑动脉硬化、供血不足这个事儿。 前几天，大概是这个月的九号，我写了一篇文字，是关于脑供血不足以脾胃虚弱论治的经验。今年的6月份，我也写了一篇文章，也论及中气不足和脑供血不足之间的关系。 但是，有读者朋友跟我说，文老师，我也有脑供血不足，但是没有明显的脾虚气弱的问题。我该如何应对呢？ 今天在这里，我给你说另外一张配伍。这个经验配伍，其适用范围，更广一些。咱们来看一下—— 葛根30克，枸杞子30克，女贞子20克，丹参15克，当归20克，参芎15克，鸡血藤30克，石菖蒲10克，菊花10克，炙甘草10克。 所有这些，水煎服。 这个配伍，我自己也尝试过。 我记得，这个人是一个杂志社的文字编辑，也是通过同事、朋友找到我。他当时是46岁，主要问题就是在伏案处理文字时间长了以后，出现头晕的现象，而且记忆力不如以前，看过的稿件，就好像没印象一般。另外就是睡眠不好，总醒，多梦。至于说眼睛，早就有花眼的倾向了。 这个人也到医院检查过，颈椎问题不大，但是脑血流图显示，有明显的脑动脉硬化，脑供血不足。 当时我看，此人脉象弦，苔薄白，舌淡红，二便正常，其余没有任何异常。 面对这个人，我第一时间想到了前面提到的配伍。我照猫画虎，酌加夜交藤10克。结果，患者应用一个多月，感觉不错，头晕改善，失眠质量提高，记忆力提高，有神清气爽之感。 其实，这个配伍的道理很简单。我在这里给你解读一下。 这个配伍主要针对的，是40岁以后，肝肾精血日渐亏虚，血液质量开始下降的人。 在这个背景下，人会出现多种多样的不适。头晕、记忆力下降、注意力不集中、耳鸣、睡眠质量不好等等，都可能出现。此时的舌脉，或许没有太大改变。但是，脉弦，是容易出现的特点。脉弦，意味着脉道弹性降低，是动脉硬化的写照之一。 这个时候怎么办？就是尊重人体的生理规律，从滋补肝肾精血、养血通脉做起。 你看看上文林师的配伍—— 葛根30克，枸杞子30克，女贞子20克，丹参15克，当归20克，参芎15克，鸡血藤30克，石菖蒲10克，菊花10克，炙甘草10克。 这里头，枸杞子、女贞子用于滋补肝肾精血。丹参、当归、川芎、鸡血藤养血活血，通经脉。石菖蒲开窍醒神，菊花清利头目。葛根这个药，重用30克，中医理解就是升脾胃清阳之气，缓解头晕。现代药理学的视角看，就是葛根可以扩张血管，尤其是扩张脑血管，作用非常确切。 在这个基础上，我加了一个夜交藤，用于安神助眠。这就是基本意图。 我把这个写出来，供大家来借鉴、参考。我觉得，此法还是很实用的。另外，不同证型，可以依此化裁。比如说中气不足，可以加党参、黄芪、升麻。心脾两虚，加党参、白术、龙眼肉等等。肾精匮乏，加山药、熟地、山萸肉，去石菖蒲。肾阴不足明显，去掉川芎，加龟板。四肢麻木，加桂枝、白芥子。总之，它的变化很多。非专业读者，务必在中医师当面辨证指导下来借鉴应用。 写到这里，我有几句题外话要说。 有的朋友跟我讲，文老师，你在介绍一些中医的配伍、方药、经验时，反复说明，非专业读者要在中医师的辨证指导下来借鉴应用。既然普通人不能随便用，你为啥要介绍呢？ 我的观点是，能不能用，必须由专业医师来定夺。这是负责任的做法。而普通人的“知晓权”，也必须得到满足。有了病，中医是怎么治疗的？为什么要开这个方子？病从哪儿来？这里的事儿，应该让大家知道。正因如此，文老师才把这些科普文章，写得很细致。目的，就是让大家看得明白、学得清楚。 好了，就说这么多吧。全文完。 |
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