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你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。这也是人们常常提到的问题。 甲状腺功能报告单常常可以看到以下几个数据：T3(FT3)、T4(FT4)、TSH；和TPOAb，TGAb两个抗体； 具体什么意思呢？ 我们平常抽血查的甲状腺功能，是指血液中的甲状腺激素水平。一般所有甲状腺疾病患者都应检查甲状腺功能。甲状腺疾病患者的甲状腺功能只有三种情况：正常、亢进（亚临床或显性）或减退（亚临床或显性）。具体到化验单上就是T3(FT3)、T4(FT4)、TSH。FT3，FT4是指没有和血液中蛋白结合的游离型甲状腺激素，主要发挥作用的激素。而T3，T4是与蛋白结合的甲状腺激素，它不能发挥作用，但是以前不能测定游离型甲状腺激素，所以总T3和T4也能反应甲状腺功能，因为它们之间一般情况是是相匹配的，但是也有不匹配的情况，这里就不具体展开，交由医生来判断。 如果TSH水平低于正常，就看血清T4(FT4) 、T3(FT3)水平，如果血清T4(FT4) 、T3(FT3)增高，那就是显性甲亢。如果血清T4(FT4) 、T3(FT3)正常就是亚临床型甲亢。 如果血清TSH水平高于正常值，血清T4(FT4) 、T3(FT3)水平低就是显性甲减，如果正常就是亚临床型甲减。 记住一般它们是相反的，也有不相反的情况，那就有具体分析，有可能是实验室的误差，也有可能是垂体性疾病，具体问题具体分析，不能通过一个回答问题来解决。 此外，甲功的化验单还会出现，TPOAb，TGAb两个抗体，这个检查其实与甲状腺功能没有多大的关系，它主要是反应甲状腺疾病是否与免疫反应相关，更多的是对病因的诊断有帮助。很多患者仅仅是这两个抗体高，而T3、T4、TSH都在正常范围，就非常担心，甚至焦虑，我看大可不必，关于这两个抗体的意义可以参考我的桥本专栏。 欢迎关注和分享，让更多人获益。 |
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