逸仙书斋｜关于神医扁鹊（一）

扁鹊，是我国古代民间传说中的神医。中华民族在中华大地繁衍过程，在与大自然的斗争中，长期遭受着天灾与病痛的折磨，渴望能有神医降临，救死扶伤，除病疗疾。久而久之，扁鹊就成了神医的化身。每遇高医，便冠以扁鹊的美称。在群众中，如圣人、药王一样地崇拜着。加以春秋战国时候，民间医生行医，几乎没有国界，高医出没无常，病家渴盼，如大旱之望云霓，便加以神化。战国时期医学家秦越人（公元前380年？至公元前308或307年），便是这样被神化了的一代名医。

忠实于历史传说的《史记》作者司马迁，正是集中了民间大量传说中的高医（当时在各国周游，出没无常，甚至不知名姓的高医），冠之以扁鹊的美名的。把这种传说理解为扁鹊只是一个人，那自然会矛盾百出。面对那样的传说，如果非要是一个肯定的、人所共见的神医，那无异于取消这些传说。这种传说虽无法印证，但也不能一口否定其真实性。这种类似的美好传说，带有民族（或地域）自豪感的表露，与欺骗性谣传，不可同日而语。秦越人大约是被群众冠以扁鹊美称的有历史记载的下限，即最后一位知道名姓的名医高手。《文汇报》第四版 1988年5月22日刊载的《古代神医扁鹊并无此人》（转载《东同年第二期刊登的《扁鹊 ·秦越人辨析》一文）一文中说“严史载我国名医扁鹊，事实上并无此人，而只是古代神话传说人物，司马迁在《史记 ·扁鹊传》中，错误地把传说人物扁鹊与战国卢医秦越人混二为一，今天我们应以历史唯物主义的科学态度，恢复他们各自的本来面目 。秦越人是一位实在的历史人物，战国名医，我国古代向巫医作斗争的医学科学奠基人，中医望、闻、问、切诊病方法的创造者，传世《难经》的署名作者。是他打破了父子相传的医官世袭制度，建立了师徒相授的民间医学制度。因此，不能将秦越人与神话传说人物扁鹊混为一谈。秦越人的生年约为公元前380年，到卒年公元前380或307年左右，死时约为70多岁。”

许多科学成果，几乎都不是一代人或单个人完成的。作为宝贵医学遗产的中医脉学，自然也不例外。我们不妨把脉学的创始人追述到最久远的传说中的扁鹊，然后把被美称为扁鹊的秦越人作为集大成者，或者把他作为“独取寸口”这种脉学流派的创建人或者集大成者，这丝毫也无损于祖国医学的光辉。这种从原始医学发展起来的脉学，本来就带有传过或口耳传授的性质，传说不会减低它们存在的价值 。人类发展史并不排斥无据可考的美好传说。如果关于扁鹊的传说都容不得，那么“龙的传人”，又该作何解释。

《史记 ·扁鹊传》说：“至今天下言脉者由扁鹊也。”这话是对的 ，但不是由秦越人。秦越人被誉为扁鹊式的神医， 因为他医术高明，他又是“独取寸口”的倡导人或接传人，但他却不可能是脉学的创始人。“独取寸口”是传统脉学史上划时代的第一次向着“宇宙全息辩证观”的飞跃 ， 它使通过寸口脉搏诊断全身疾病成为可能，因为，寸口对人体有着部分对全体的最好的对应关系，从鱼际到尺泽，正是一段完整的全息单位。掌握了寸口脉诊，可以直指病所，如目洞见。所以，当时的人称道秦越人是吃了长桑君的神药，能“视见垣一方人，以此视病，尽见五脏症结，特以诊脉为名耳。'这里所指的秦越人，很可能有现代人所说的“特异功能'，但他必须首先是理论与实践“双双越人”的医学大家，脉诊能手 。否则，特异功能只能使他看见器质性病，却不能看见功能性病。当然，也就不太可能创出有“九十三字'定位的“独取寸口'的寸口脉法。因为，寸口脉诊必须是手脑协同、深明人体解剖的手上功夫，不然便无从因证因病因脉施治。没有精当的定位，寸口脉法便不能诞生。从我国已出土的现存古籍看，只有《内经·素问·脉要精微论》中的“九十三字定位法”当之无愧。这一定位法，把人体看作三维立体，太超前了。她只能是传说中扁鹊（不管他姓甚名谁）的杰作！

附：九十三字定位（朱氏脉学定位非九十三字定位）

《内经 · 素问》卷五、卷六连续四篇脉论，即：《脉要精微论篇第十七》、《平人气象论篇第十八》、《玉机真藏论篇第十九》和《三部九候论篇第二十》。四篇共约六千字。寸口脉法定位的“九十三字”法，收人第一篇脉论 ：《脉要精微论篇第十七》。全篇三个自然段 ， 一千六百四十二字。九十三字放在第三自然段（末段）434字的107字和201字之间 ， 全文如下 ：

“尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候鬲；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺 内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后， 上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。”

秦越人的另一光辉成就，便是提出“病有六不治”的卓越思想《史记·扁鹊传》说：“人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，脏气不定，四不治也；形羸不能服药 ，五不治也 ；信巫不信医 ，六不治也。有此一者 ，则重难治也。'这里所说的“不治' ， 不能理解为 “不给治' ， 是 “难治”或“治不愈”的意思。其次 ，是秦越人关于各种“死脉'的确立 ， 这在脉学史上无疑是一大创造。随着科学技术和医疗保健事业的发展，“死脉'的意义，在医学实践中逐渐减弱。特别是以人民为主体的新中国，人民群众有了病，着眼点是“救死'，而不是“判死'。当然，能识别死脉 ，就有利于识别生脉、康脉， “死脉' ， 也可以理解为“难治愈“和“预后多不良'的病脉。这种理解 ， 较之单纯理解为“死' ，对治病来说是有积极意义的。

（待续)