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跟诊日记:疑难不孕卵巢早衰,阶梯疗法顺利怀孕

 行唐中医李宏奇 2020-12-16

每天临床跟诊李老师,负责记录整理病案,学习各类疾病的治疗思路,一年之计在于春,春暖花开时节,有多例不孕症患者顺利怀孕,在这个特殊的时期,听到这些令人喜悦的消息,鼓舞人心激励我们更加努力。

我的一位大学同学,与我年龄一般大,大学毕业以后一直在北京工作,结婚两年多了一直没有怀孕,去年国庆节之前跟我联系,说自己在备孕期间到北京的医院检查,激素六项检查提示促卵泡生成素很高,北京的医生跟她说如果这项数值很高的话,说明卵巢功能衰退,没有排卵,不来月经,西医治疗这类疾病没有很好的办法,建议她找中医试试。当时我让她把检查结果拍过来看看,激素六项中促卵泡生成素数值高达二十,这个数值如果很高的话,就提示卵巢储备功能不足,有的医生通过这项数值就会给患者定义为卵巢早衰,卵巢功能衰退,排卵很难正常,怀孕几率很低。同学跟我说,自己在北挂了专家号,也吃了很长时间的中药,看了很多大夫,有的大夫还给她开了阿胶,在北京治疗期间,阿胶鹿角胶等滋补的药物用了很多,但却越来越不舒服,感觉手脚心烦热,心情烦躁,头疼不能入睡,睡眠质量很差,吃饭也没有食欲,感觉整个人快要崩溃了,用药半年多过后,月经依然周期不定,监测没有成熟卵泡。

当时我建议她先把服用的药物暂停,可以趁国庆节放假期间过来找我师父就诊,因为怀孕不是一句话的事,我师父在治疗不孕症的时候,会根据每位患者的体质状况,制定阶梯治疗方案,通过改善生活和饮食习惯,结合药物治疗,还要经过详细的医患沟通,所以就诊的话必须要本人过来面诊。

于是我同学在国庆七天休假期间,过来就诊,当时她带来很多检查结果,在医院的各种检查数据看着让人揪心,李老师建议她把这些检查结果暂时收起来,不要每天拿着这些结果思来想去,看着这些结果只能让人更加焦虑。

脉诊之后,李老师分析她现在的身体状况,虽然才三十多岁,但脉象沉迟,细弱,看着面色暗黄,缺乏光泽,整个人的身体都是一种衰老疲惫的状态,在北京用药治疗期间,还出现潮热、心悸,烦躁易怒、失眠、多梦、肠胃不适等症状,于是李老师根据她的身体状况,制定了阶梯治疗方案,首先从饮食和生活习惯进行调整,尤其要加强锻炼,因为运动能使身体的气血运行起来,然后用药调养气血,益肾添精,从自身调整同时配合药物,使身体精充血旺,气血充盈,通过药物调动身体的气血涌向宫胞,这样卵巢可以得到滋养,重振卵巢的生机,使功能低下的卵巢能够恢复正常排卵。

第一个治疗阶段用药后,她跟我联系说,服用药物后,感觉肠胃状况好多了,最明显的是消化好了,睡眠也比之前好多了,不像原来那样没精神没气力了,脸色也好多了,身体整体状况都向好的方向发展,于是我鼓励她,积极锻炼,继续用药,身体状况会越来越好的。

用药两个多月时间后,她从北京过来找我师父复诊,脉象明显好转,气血状况也全面调整改善,月经也恢复正常,这说明卵巢排卵功能也逐渐恢复,顺着这个向好的趋势,离好孕就不远了,我建议她可以吃上叶酸,年后暖和了之后就可以备孕了。

年后患者与我联系,开始备孕这段时间,总觉得还是没有信心,想到医院去监测卵泡,看看现在卵泡发育情况怎么样了,当时我建议患者先观察两个月看看,如果还没有好孕的话再检查不迟,因为现在身体状况挺好的,愉悦的身心状态可以提高受孕率,反复的监测无形中会增加心理负担,焦虑紧张还可能影响排卵受孕,现在用药调理后月经周期基本规律,说明卵巢功能恢复,排卵正常了。听我这么说,她也觉得有道理,严格管理好饮食作息,积极锻炼,继续努力。

上个月,同学突然发过来一张照片,我打开一看,原来是一个早孕试纸显示两道杠,当时真是喜出望外,经过三个多月的治疗,现在终于成功怀孕了,她还跟我说,这简直不敢相信,这个月因为事情特别多,本来都不抱希望了,当时看着早孕试纸感到既惊讶又惊喜。想当初在北京六项激素检查结果出来的时候,医生说她卵巢早衰,自然怀孕的希望非常渺茫,自己也非常绝望,没想到在我们这个小县城里喝了中药,竟然这么快就顺利怀孕了。

  

然后在聊天过程中,我叮嘱她怀孕初期的一些注意事项,有妊娠反应属于正常现象,不要紧张害怕,不要双手举高等等。两周之后,她到医院检查,已经有了胎心胎芽,胎儿一切正常。

每天都有各地的不孕不育患者过来就诊,这其中有备孕期间想通过调理身体,达到优生优育的目的,也有的因为各种疾病不能顺利怀孕的,也有很多患者因为治疗自己的疾病多年来走了很多弯路,但无论哪种原因导致的不孕不育,只要坚定意志,有信心,合理调整饮食,积极锻炼,及时用药治疗,总会好孕的。

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