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在医院进行门诊时会听到强直性脊椎炎患者询问“最近我的脚后跟突然出现疼痛，这也是强直引起的吗”？的确，强直性脊柱炎会引起单侧或双侧足跟痛，有些患者症状会出现在腰痛之前或之后，甚至刚出现足跟痛的患者就被确诊为强直性脊椎炎。
但足跟痛轻重表现不一，症状轻仅表现为脚跟不舒服，在长时间走路后出现酸痛和肿胀感。而重者表现为脚跟剧烈疼痛，难以忍受，甚至无法行走。脚后跟疼痛的症状反复出现，时而轻时而重，让人束手无策。
经过临床统计，很多者都是没有明显诱因造成的足跟疼痛，可能会有肿胀。刚开始疼痛部位不红不肿，时常发作或长时间没有缓解迹象。经过反复发作后足跟会慢慢增粗、开始发红和肿胀，触之较硬，就是我们常说的“筋包”感。
为什么强直会引起脚后跟疼痛？ 
罪魁祸首是肌腱炎，这正是强直性脊柱炎的特征性表现。肌腱端炎，又称为肌腱附着点炎，是指强直性脊柱炎等疾病进程中肌腱端（韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端）受累出现炎症、变性、新骨形成及纤维化、骨化等。
肌腱炎早期表现为肌腱端以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的炎症，然后出现肌腱端的侵蚀，附近骨髓炎症水肿，随后肉芽组织增生，破坏骨松质，肉芽组织纤维化。由于炎症刺激，骨质生成过多，新生的骨组织不仅填补了骨质缺损处，而且向附近的韧带、肌腱和关节囊延伸，形成骨赘。
如何治疗足跟痛？
明确病因 
首先，足跟痛的原因有许多，如运动引起的损伤、老年人的骨质增生、感染等。因此，必须明确这是否是强直性脊椎炎引起的肌腱炎，结合医生的临床检查、影像学检查和实验室检查进行综合评价。
评估严重程度
其次，明确诊断以后，要评估强直性脊柱炎疾病的病情严重情况，以及足跟痛的炎症程度。
制定治疗方案 
最后就是制定足跟痛以及强直性脊柱炎的治疗方案。病友应该积极配合医生进行治疗，控制强直性脊柱炎病情，尽快缓解足跟痛症状。
因此，当年轻人有长期不明原因的足跟疼痛时，尤其是伴有长期腰痛史时，不要忽视强直性脊柱炎的可能性，应及时去专科检查，尽快查明病因，以免延误诊治
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