5.5食管癌.胃疡.胃瘅

5.5食管癌

又名食道癌

本病相当于西医学所说的食管癌。

辩证论治

一、痰气阻膈证：437、启膈散加瓜蒌、陈皮、法夏、枳壳、郁金等。

二、瘀血阻膈证：713、通幽汤加三七、丹参、蜣螂虫、积壳、瓜蒌等。

三、阴虚瘀热证：128、五汁安中饮 加沙参、石斛、丹参等。

四、阳气亏虚证：424、补气运脾汤 合211、右归丸加减。

其他治疗

1、手术治疗：关键在于早期发现和早期诊断。

2、放射治疗：适用于上段食管癌及不能切除的中下段食管癌，亦可用于手术前使癌瘤缩小及手术切除后。

3、开关法：适用于进食困难者。以开道散（硼砂、火硝、硇砂、沉香、礞石、冰片。研为细末。）含化于口中。

5.6胃疡

本病相当于西医学所说的胃及十二指肠溃疡。

辩证论治

一、肝胃不和证：651、柴胡疏肝散 加川楝、延胡等。

二、肝胃积热证：164、化肝煎 合210、左金丸 加佛手、香橼皮等。

三、胃阴虚证：4、一贯煎加芍药、甘草、佛手、香橼皮等。

四、脾胃阳虚证：741、黄芪建中汤 合 723、理中汤  加减。

五、瘀阻胃络证：260、失笑散 合 75、丹参饮加大黄、甘草、柴胡、枳壳等。

其他治疗

1、应保持情绪乐观，生活有规律，劳逸结合。

2、饮食注意细嚼慢咽，避免急食，定时定量进餐，急性活动期宜少食多餐，宜戒烟酒，忌食辛辣、酸醋、寒凉及炙煿等食品。

3、伴有焦虑、紧张、不寐者，可短期选用镇静剂或安定药。

4、乌贝散：乌贼骨4份，象贝母1份，饭前口服，6克/次，3-4次/日。

5、乌芍散：乌贼骨4份，白芍药1份，饭前温开水冲服，6克/次，3-4次/日。

6、乌及散：乌贼骨4份，白及1份，饭前温开水冲服，6克/次，3-4次/日。

5.7胃瘅

本病相当于西医学所说的急性胃炎。

辩证论治

一、食积证：556、保和丸 加减。

二、食滞胃热证：529、枳实导滞丸 加藿香、紫苏、连翘、山楂等。

三、寒滞胃脘证：956、藿香正气散  合434、良附丸  加减。

四、肝胃气滞证：279、半夏厚朴汤合210、左金丸 加减。

五、湿困脾胃证：956、藿香正气散  加减。

六、肝火犯胃证：219、龙胆泻肝汤 加减。

七、食毒证：732、黄连温胆汤 合895、犀角地黄汤 加减。

其他治疗

1、香连丸，10克/次，3次/日。

2、藿香正气水，1支/次，3次/日。

3、呕血者配服云南白药，1-2克/次，3次/日。或三七粉3克/次，3次/日。

4、食毒者，瓜蒂粉15克，沸水冲服。

5、食毒者，绿豆60克煎水500ml洗胃。

6、食毒者，番泻叶3克沸水浸汁内服。

7、食毒者，绿豆60克、甘草12克、芦根30克，煎服，可兑入姜汁10滴。凡胃肠粘膜损伤严重，有穿孔或出血者，均应禁用。

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