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关于小儿感冒，很多父母在用药的时候都知道需要辨别风寒感冒和风热感冒。证型不同，用药寒热方向也截然不同。大家熟悉的寒热两极的典型代表方剂，风寒感冒是麻黄汤。而风热感冒是银翘散。但是两个方剂药力都非常猛烈，听到麻黄就知道这不是一般人随便乱用的。 更重要的是！实际生活中没有人会按照书本儿一模一样的得病。我们实际中大多是既有受寒的表现，也有风热上火的症状。寒热错杂在一起，让人理不清头绪，分不清寒热。这时候就需要一些用药相对平和，同时兼顾寒热的中成药。 前段时间我的一个朋友发来信息。说家里小朋友感冒发烧咳嗽很久不好，去医院看是风热犯肺，开了去火药。但是药太苦，孩子喝了一次就不喝了。问我认不认识做丸药的。 看了朋友发来的面部和舌部照片。小朋友的舌有芒刺，舌尖发红，这是所谓的热证。但不知是不是吃过药的缘故，舌体是发白发淡，舌苔也白滑腻。这基本上是水湿重而且偏寒，身体有寒的象。可以看出并不是单纯的热证，而是寒热错杂。同时从面部来看，整个小孩儿脸色偏暗黄，说明长期以来脾胃功能并不是太好。 这种既有热又有寒的情况确实会让很多家长抓狂。但我们说判断问题要抓主要矛盾。从现在的舌质整体的颜色来看，身体主要以寒湿为主了。所以这个时候应该选用。温热解表，散寒化痰为主，清热为辅的中成药。儿感清颗粒就是一个不错的选择。服药之后也不负所望，效果好转很快。 时值冬日。虽然小朋友平时阳气较盛，容易内热或食积上火。但冬季受寒着凉是不可忽视的因素，或者说在很多感冒当中扮演了主因主角。如果当小朋友受寒为主，伴有痰湿食积，还有内热有但是较轻的时候，儿感清颗粒是一个选择。 接下来说说儿感清颗粒的组成部分，从中我们可以看出很多方剂的影子： 荆芥穗、薄荷、化橘红、黄芩、紫苏叶、法半夏、桔梗、甘草 荆芥、紫苏用于驱风寒解表，橘红、半夏、紫苏、桔梗都有化痰排痰的功效，薄荷疏散风热、黄芩枯泻肺火，一套组合拳，去风寒化痰为主，清热为辅，常用于小儿感冒时发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽有痰，口渴饮水不解。舌头并没有完全通红或者暗红，舌苔白滑，不发黄。 说道外感风寒兼有痰湿，有同学应该瞬间就会想到，藿香正气口服液。相比于藿香正气，儿感清解表的力量更强，同时比藿香正气更多兼顾了内热的清理。但是在化痰排体内寒湿的能力上要弱于藿香正气。 总之呢，儿感清颗粒适合于那些以受寒为主，同时身体里还兼有食积痰饮，上火等症状的。以寒为主，还伴有点食积或者小内热的“寒多热少”型的寒热错杂型感冒。如果只有外感和寒湿，没有内热，那么可以考虑藿香正气。如果是单纯的食积，那更建议使用保和丸。或者单服鸡内金。 诊断方面，医生的建议当然是首选。而作为家人的优势是：与小朋友朝夕相处，更了解发病原因，或者说发病前经历过什么。从而可以推断受寒的程度或者食积上火的程度。然后再结合学习一些基本的舌诊、望诊、腹诊的知识加以判断。比如上文所举的例子。如果小朋友舌体发淡发白，那么身体受寒的概率就相对大一些。而舌苔白水滑更是代表身体内的湿气较重且偏寒。如果认定了受寒才是主要矛盾，而热证是次要兼证时，就可以考虑儿感清颗粒，一箭双雕。 当然还是要再提醒一下，中成药的优势在于，相对安全，与此同时带来的则是药力的平和，换句话说，药力有限。更适合于疾病初起时候的调理和干预。或者用于急症初愈后的收尾。如果发现小朋友病情发展迅速，症状激烈。这时还是应及时就医，求助于专业的大夫。
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