JT叔叔伤寒论慢慢教视频12-89（2）

金匮17.8呕而胸满者，吴茱萸汤主之。

解释：吴茱萸汤证是有阴浊之痰，会有胸口满闷的感觉，当然要和其他症状结合起来。

金匮17.9干呕，吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之。

解释：干呕，嘴里分泌清水，头痛，吴茱萸汤证的标配。

散偏汤（吴茱萸汤治疗头痛的补充）

一些比较顽固的痰或者火，吴茱萸汤效果不太好的话，用散偏汤对于一些偏头痛或者三叉神经痛，脸上的刺痛效果比较好。

方剂是：白芍5钱，川芎1两，郁李仁1钱，柴胡1钱，白芥子3钱，香附2钱，甘草1钱，白芷5分，土茯苓4钱。

金匮17.10呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。

半夏泻心汤

半夏半升（洗）     黄芩三两     干姜三两     人参三两     黄连一两     大枣十二枚     甘草三两（炙）

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓再煮，取三升，温服一升，日三服。

解释：胃部痞满的典型方剂半夏泻心汤，既用热药暖脾胃，又用寒药消炎，所谓辛开苦降，使消化机能的机制重新运动起来。

金匮17.11干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。

黄芩加半夏生姜汤

黄芩三两     甘草二两（炙）     芍药二两     半夏半升     生姜三两     大枣十二枚

右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。

解释：有点像黄芩汤加小半夏汤的结构，止热利和呕吐。

金匮17.12诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。

桂林本11.110诸呕，谷不得下者，小半夏汤主之。

小半夏汤

半夏一升     生姜半斤

右二味，以水七升，煮取一升半，去滓，分温再服。

解释：上焦有痰饮的呕吐，呕吐最常用方。

金匮17.13呕吐而病在膈上，后思水者解，急与之。思水者，猪苓散主之。

猪苓散

猪苓     茯苓     白术各等分

右三味，作为散，饮服方寸匕，日三服。

解释：呕吐后感到口渴，是正常现象，说明痰饮已经没有了，会自己恢复，另一方面说明可能有化热，用猪苓汤治疗。

金匮17.14呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。

四逆汤

附子一枚（生用）     干姜一两     甘草二两（炙）

右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。

解释：有四肢厥逆，脱阳的下利用四逆汤。

金匮17.15呕而发热者，小柴胡汤主之。

小柴胡汤

柴胡半斤     黄芩三两     人参三两     甘草三两     半夏半斤

生姜三两     大枣十二枚

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。

解释：有外感的呕吐，用小柴胡汤，和葛根汤要做一个鉴别，葛根汤也是外感可能导致呕吐。

每天学一点《伤寒论》，临床思维进步一点点~