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我们反复强调儿童用药安全， 但对于儿童药物总是出现各种各样问题。 昨日（8月15日）江西抚州一位家长，无意中发现医院在给儿子输液用的“0.9%氯化钠注射液”刚过期。 医院接到反馈后立即采取相关紧急措施，并初步查明由于工作疏忽，的确存在药品过期问题，市食药监局局、市卫计委等有关部门也迅速介入调查。 目前，注射过期药期的患儿，在临床观察后尚未发现不良反应。涉事药还有30余小瓶已被查封，调查工作还在继续进行中。 为何这个重要环节却总是出事？ 一家公立的县级医院，本该有完善的药品使用制度，为何还会发生如此低级的错误呢？ 根据药品使用规定，医疗工作人员在给患者用药时需要遵守“三查七对制度”，这三查就有一查是指核对药品是否合格。 （涉事过期生理盐水注射液） 若是过期药品，那必须终止使用，这是保证医疗安全最基本核心制度之一。从报道来看，这批过期药“0.9%氯化钠注射液”，俗称生理盐水，有效期一般为两年。而该科室先期欲领了该药品存放在科室内备用，在今年7月底还剩余30多瓶。 （涉事过期生理盐水注射液） 在药品使用的原则，一般都是坚持“先进先用，近（效）先用，旧药未尽，新药不用”的原则。用在孩子身上的过期药物是生理盐水，这几乎是所有医院用量最大的一类药物，应该很少会发生过期问题。 作为最常用的药物输液溶剂，生理盐水每日都有很大用量，一个病房只要能有序替换，则可以完全避免发生药物过期问题。 怎会发生药物过期如此尴尬问题呢？ 按照药品管理规定，医院又部门定期对科室的设备、备用药品进行管理，而这个过期已久的药品翻出来使用，从另一个方面说明，这家医院职能部门应该许久尚未对科室的库存药品实施有效监管。 生理盐水是有效避免细胞破裂，让渗透压和细胞外保持一致，以免导致细胞脱水。各种医疗操作中需用液体的地方很多都会使用，保持人体细胞生活中所处环境浓度不变。 为了纠正脱水和酸中毒，生理压水还需按比例制成混合液使用。 由于一般生理盐水只是起到运输载体、维持渗透压的作用。过期的生理盐水进入人体，若没有任何污染一般影响不大。但若生理盐水被污染，就会引起发烧感染等症状。 通过此事的发生，其本质还是在于管理环节的疏漏。 药品的有效期是保证其质量较为重要的环节，而不应仅仅依靠医院内部进行清理，药厂生产的有效期标注也需明显提醒。另一方面，发药过程也缺乏了一个核查环节。 这并不单单是儿科所特有的问题， 其他科室同样也会存在这样缺陷。 医院用药，人命关天， 希望各位部门必须坚持问题“零容忍”、检查“零遗漏”的原则， 不忽视任何环节，不放过任何问题， 保障药品没有任何瑕疵，让患者安心，也让人民群众放心， 莫让事故再次发生！ |
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