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2014/5/20 10:42:08 / 浏览：287次 高斌1 杨少宇2 禚雯超2 1.青岛市动物疫病预防与控制中心266000 2.青岛市动物疫病防治中心266000 中文摘要：随着宠物业的发展，宠物临床上的消毒要求也越来越严格，但目前宠物临床上的消毒剂分类标准较多，应用也比较混乱，本文就宠物临床上应用比较多的几种消毒剂的分类及其应用进行了简要的比较分析，对宠物临床消毒剂的使用有一定的指导意义。 关 键 字：宠物临床 消毒剂 分类 应用 消毒剂是指杀灭传播媒介中病原微生物的一类制剂，其目的是使病原微生物达到无害化，切断其传播途径，消灭于人体或动物机体之外，从而控制传染病。但宠物临床上消毒剂的种类繁多，且应用比较混乱，下面就针对宠物临床上常用消毒剂的分类及使用方法作简要分析总结。 1.消毒剂的分类方法及其特点 1.1按照化学结构 根据消毒剂的化学结构可将其分为无机消毒剂、有机消毒剂以及生物消毒剂等。 无机消毒剂：主要包括含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂、高氧化电位化学消毒剂、银离子消毒剂等。目前宠物临床应用较多的是含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物消毒剂。此类消毒剂的优点是氧化性强，对大部分微生物有杀灭作用，不易产生耐药性。但该类消毒剂大多对物品有一定的腐蚀作用，且稳定性较差，易分解，且刺激性较大。 有机消毒剂：主要包括醛类、季铵类、环氧化合物类、杂环类等。有机消毒剂是目前杀菌消毒剂研发的热点，其种类繁多，目前宠物临床以季铵盐类的应用最常见。季铵盐类消毒剂是一种阳离子表面活性剂，兼具表面消毒和除臭清洁的双重作用，迄今已开发研制到了第七代产品。该类消毒剂具有杀菌浓度较低（千分之几），毒性与刺激性小，无腐蚀与漂白作用，性质稳定，耐热耐光耐储存等优点。但也有不少缺点，例如对部分微生物杀灭效果不好，受环境中有机物影响较大，配伍禁忌较多，价格较高，杀菌所需时间较长（30分钟），局部应用不良反应等。 生物消毒剂：随着生物技术的迅猛发展，国内外先后发现了噬菌体、抗菌肽以及某些纯天然植物提取液、生物酶等具有消毒杀菌功能的物质，并将其应用于消毒领域，多数学者把这类消毒剂称为生物消毒剂。生物消毒剂具有以下特点：易溶于水，对物品无腐蚀性，无臭无味，毒副作用低，无残留，杀菌特异性强，作用条件温和、速度快，不易产生耐药菌株，对皮肤粘膜无刺激，安全性高。但此类消毒剂在目前宠物临床消毒中的应用还没有得到进一步的推广。 1.2按照作用水平 根据各种化学消毒剂的作用水平，可将其分为灭菌剂、低效消毒剂、中效消毒剂和高效消毒剂。 灭菌剂是指能够杀灭一切病原微生物从而达到灭菌要求的制剂。主要包括甲醛、戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢、环氧乙烷等。 高效消毒剂是指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。包括含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲类化合物、双链季铵盐等。 中效消毒剂是指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。 低效消毒剂是指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒剂要求的制剂。包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂、氯己定(洗必泰)等二胍类消毒剂，汞、银、铜等金属离子类消毒剂及中草药消毒剂。 2.宠物临床常用消毒剂的比较分析 2.1二氧化氯 宠物临床使用二氧化氯作为消毒剂，主要是因为其下列优点优点： （1）广谱性和高效性：对于病毒、细菌、原生生物、藻类、真菌和各种孢子及孢子形成的菌体，数秒钟即可全部杀灭。 （2）稳定性好：受温度、氨影响小，PH适用范围广，在低温和较高温度下杀菌效力基本一致，能在PH2—10范围内保持很高的杀菌效率。 （3）安全性高：对人体无刺激等优点，低于500ppm时，其影响可以忽略，100ppm以下对人没任何影响。安全无残留，不与有机物发生氯代反应，不产生三致物质和其它有毒物质。 当然，该消毒剂也有其自身的缺点，例如当使用浓度大于500ppm时，对金属有腐蚀性，对皮肤也有一定的刺激性。 2.2次氯酸钠 次氯酸钠是宠物临床消毒应用最多最常见的无机氯消毒剂，目前主要以次氯酸钠与表面活性剂等配置而成的液体剂型（84消毒液含氯清洗消毒剂）为主。 次氯酸钠具有杀菌谱广，易获得，价格便宜的特点，因此其实用性较强。但是，与所有含氯消毒剂一样，次氯酸钠稳定性差，作用时间长，易与其他有机物作用生成剧毒致癌物质，安全性较差。 2.3过氧化氢 宠物临床使用的一般是3%的过氧化氢水溶液，俗称“双氧水”。双氧水具有消毒、防腐、除臭及清洁的作用。常用来清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液；浓度稀释至1%时，可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔清洗及含漱。过氧化氢尤其适用于厌氧菌感染，对破伤风及气性坏疽的创面，可用双氧水溶液进行冲洗或湿敷。 2.4碘伏和碘酊 碘酊和碘伏可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分病毒，可用于宠物临床术前或伤口处理时皮肤、黏膜的消毒。 碘酊俗称碘酒，是将碘和碘化钾直接溶75%乙醇中，使用浓度一般为2%，其作用机制是造成菌体蛋白质变性、死亡，因此对细菌和病毒均有叫好的杀灭作用。 碘伏是指碘的聚合物（聚络烷酮碘），含醇量低，对皮肤及黏膜的刺激性小，对于大多数细菌甚至霉菌都有较强的杀灭作用。临床使用浓度一般为0.3%～0.5%。0.5%碘伏对于治疗褥疮的治愈率高达100%。碘伏比碘酊的消毒作用更强大，且碘酊消毒后还得再用70%酒精脱碘，碘伏无需脱碘。宠物临床上普遍用于术前皮肤及黏膜的消毒，或用于宠物皮肤的霉菌感染等，也可用于各种注射部位皮肤的消毒等。 2.5乙醇 最常用的是75%的乙醇溶液，其作用机制是凝固菌体及病毒的蛋白质，不仅对细菌有较强的杀灭作用，还能杀灭细菌的繁殖体，甚至破坏大部分亲脂性病毒，流行性感冒病毒、冠状病毒、疱疹病毒、猫免疫缺陷病毒、猫白血病病毒、犬瘟热病毒等。其作用效果可受环境有机物的影响，考虑到其易挥发的特点，临床应用时应选择反复擦拭或浸泡消毒的方式，并保证其作用时间。另有国外报道称80%乙醇对病毒具有较强的灭活作用。 2.6新洁尔灭 新洁尔灭又称苯扎溴铵、新洁尔美、溴芐烷铵、溴化芐烷铵。是一种季铵盐类阳离子表面活性剂，其杀菌力强，对皮肤和组织几乎无刺激性，且对金属以及橡胶制品均无腐蚀性。 在宠物临床上，术前的手部、皮肤、黏膜、以及器械等一般选用1:1000～2000的水溶液进行消毒。新洁尔灭的稳定性好，可长期保存。但在临床应用中应注意，不可与普通肥皂同时使用，不能用于膀胱镜、眼科器械、橡胶及铝制品的消毒，不能与碘混用，避免其与碘发生氧化还原反应。 2.7氯己定 氯已定又称“洗必泰”，白色晶体，是一种双胍类阳离子表面活性剂，与新洁尔灭相比，其消毒作用更强，对绿脓杆菌及真菌也有杀灭作用。一般溶于乙醇或水中作为消毒溶液。对细菌和真菌均有较强的杀灭作用，无刺激性。宠物临床上一般选用其0.02%的溶液浸泡3min作为手术前术者的手部消毒，宠物术前皮肤准备可用其0.5%的醇溶液，创伤冲洗常用0.05%的水溶液，手术器械及设备的消毒一般用0.1%的水溶液。使用时不能与肥皂或碱性物质合用，不能与碘酊、高锰酸钾以及升汞同用。 3.小结 在宠物临床上，我们应当根据消毒剂的特点、成分、原理以及环境，有针对性的选择消毒剂，按一定时间交替使用，以防病原微生物对消毒药物产生耐药性，影响消毒效果。 参考文献 [1]中华人民共和国卫生部.消毒技术规范.2002版医疗卫生机构消毒技术规范,2002,203~204 [2]马晓霞.临床上常用消毒剂及其使用方法[J],中国医药指南,2008,6 (5):130~132 [3]邱梅,郝智慧,庞云露,吴彪,刘元元,陈杖榴.国内外兽用消毒剂的研究现状与发展趋势[J],中国兽药杂志,2011,45(6):43~47 |
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