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泸州市天泰中医药研究所 李沛金整理  药王孙思邈，生于西魏大统七年（541年），其自言：“开皇辛酉岁生”（与隋朝开国皇帝杨坚同一年出生，杨坚就是541年辛酉年生），至唐高宗李治永淳元年（682年）去世，享年141岁。 千古药王孙思邈为什么能够这么长寿，其原因除了心地善良、乐善好施、救死扶伤所积德外，究其原因还有其年老退居山林的各种生活方式、生活习惯有关。 孙思邈在《千金翼方》卷第十四“退居篇”将其退居山林后，在日常保健和偶有小恙时，如何辩证服用药物，均在“服药第三篇”详细记述。只要深入研究各方，有可能为我们今人防病养生、治病疗疾提供系统的用药思路。 人非金石，况犯寒热雾露，既不调理，必生疾疠，常宜服药，辟外气和脏腑也。 1、平时养生调理方：平居服五补七宣丸、钟乳丸，量其性冷热虚实，自求好方常服。 2、病发及时用药方：其红雪三黄丸、青木香丸、理中丸、神明膏、陈元膏、春初水解散、天行茵陈丸散，皆宜先贮之，以防疾发，忽有卒急，不备难求。 3、痈疮预防方：腊日合一剂乌膏楸叶膏，以防痈疮等。若能服食，尤是高人。世有偶学合炼又非真好，或身婴朝绂心迫名利，如此等辈亦何足言。 4、丹药制剂炼制和服药方：今退居之人，岂望不死羽化之事，但免外物逼切，庶几全其天年。然小小金石事，又须闲解神精丹，防危救急所不可缺耳。 1）伏火丹砂，保精养魂，尤宜长服； 笔者注明：丹砂，又名朱砂、赤丹、汞沙、辰砂。传统中医认为朱砂归心经；具有清心镇惊，安神解毒等功能。可用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒等。 使用方法（未伏火朱砂）：多入丸散内服，计量0.1～0.5g/天，不宜入煎剂、外用适量；本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，肝肾功能不全者禁服。（《中国药典》）。 朱砂主要成分为硫化汞，需先用吸铁石吸净铁屑，研成细粉，或用水飞法（一般水飞三次）制成极细的粉末，即得朱砂成品。在此基础上，再经伏火炼制成可服用的“丹砂”成品。 2）伏火石硫黄，救香港脚，除冷癖，理腰膝，能食有力； 石硫黄，又名硫磺、黄牙、天生黄。为自然元素类矿物硫族自然硫，采挖后，加热熔化，除去杂质；或用含硫矿物经加工制得。 传统中医认为硫磺味酸，性温；有毒。归肾、肝、脾、大肠经。外用具有解毒、杀虫、疗疮、止痒等功能；内服补火壮阳、温脾通便。外治用于疥癣、秃疮、湿疹、阴疽恶疮等症；内服用于阳痿足冷，虚喘冷哮，虚寒泻痢、脾虚便秘等症。 笔者在成都一具武术内功的何姓中医朋友，长期内服自制的“硫磺”，虽60多岁，但外面看起来红光满面，精神爽朗，不知是否是长期服用硫磺的原因。 3）小还丹愈疾去风。 笔者注明：据查，小还丹主要由腻粉（白降丹）、水银、硫黄（各一分同研）、大巴豆肉（十四个）组方，经伏火炼制而成。 药王孙思邈在书上没有说明使用方法，但笔者认为炼制后的成品应该只能外用（研末撒疮头上，或合他药研末调涂，或作药拈），不可内服。因为白降丹的腐蚀性太强了。 4）伏火磁石，明目坚骨； 笔者注明：磁石，又名吸铁石、活磁石、灵磁石、磁铁石。是氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿，主含四氧化三铁。传统中医认为磁石归肝、心、肾经，无毒；具有平肝潜阳，聪耳明目，镇惊安神，纳气平喘等功能。用于头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，惊悸失眠，肾虚气喘等症。（《中国药典》） 5）火炼白石英、紫石英，疗结滞气块，强力坚骨； 笔者认为，药王孙思邈此处所讲的“火炼”，可理解为“经火炮制”，故以煅制方法论述： 白石英：是一种块状的二氧化硅矿石。全年可采挖，拣选纯白色的供用。打碎，置坩锅或其他容器内，在无烟的炉火中煅至红透，倒入醋盆中淬酥，反复2次，取出晾凉，用时捣碎即得。 传统中医认为白石英甘，微温，无毒。归肺、肾、心经；主要具有镇静安神，止咳，降逆。用于心神不安、惊悸善忘、消渴、阴痿不足、咳嗽气逆、肺寒咳喘，阳痿早泄、小便不利、黄疸，石水、风寒湿痹等症。（《中国药典》、《神农本草经》） 白石英火炼（煅制）方法：取净白石英，捣成小块，置耐火容器内，用武火加热，煅至红透，取出后立即倒入醋内淬酥，捞出，干燥，粉碎成粗末。白石英与醋比按10:3。 紫石英：是氟化物类矿物萤石族萤石，主含氟化钙 。采挖后，除去杂石。 传统中医认为紫石英味甘，性温，无毒。归心、肺、肝、肾经。具有镇心安神，温肺，暖宫等功能。主要用于失眠多梦，虚劳惊悸，咳逆上气，心悸易惊，肺虚咳喘，宫寒不孕等症。（《中国药典》、《中药大辞典》） 紫石英火炼（煅制）方法：取净紫石英块，置耐火容器内，用武火加热，煅至红透，立即倒入醋中淬酥，取出，再煅淬一次，干燥，捣碎。紫石英与醋比按10:3。 6）伏火水银压热镇心；金银膏养精神、去邪气。 此等方药，固宜留心功力（此处功力，应该包括炼制者的心性、药材的道地性、火候的掌握等等），各依《本草》。其余丹火，以冀神助，非可卒致。有心者亦宜精恳，倘遇其真。 注明：药王孙思邈所讲述的伏火，应该是道家炼丹所言伏火，是古时道家炼制丹药的一种方法。是炼丹家将硫磺、砒霜等具有猛毒的矿石药物和辅料一起混匀加热（这里的关键是掌握“火候”），使其变为在高温下不气化挥发的另一种物质，并使有毒矿石药物毒性降低或失去，达到利于服用的目的。 伏火是否成功（炼制方法和火候是否到位），可通过直观法加以判断：即将成品置于火上烧，看其颜色变化、有无异味、有无特殊烟气等变化，颜色不变化、无异味、无烟气就说明伏火成功，否则，则为伏火不成功。 药王孙思邈的上述药物配方，多有含汞、砷等有毒重金属元素的中药，现虽不提倡，但如果掌握“适量”之度，估计还是利大于弊的。 现代医家张亭栋（哈医大附属第一医院中医教研室主任，全国用民间偏方--砒-霜治白血病第一人）以及上海二医大附属瑞金医院的王振义（ 获2010年度国家最高科技奖）、陈竺、陈赛娟、陈国强等科学家，不是用剧毒中药砒-霜提取制成三氧化砷注射液（25毫克计量）治疗白血病，张亭栋因而获“求是杰出科学家奖”吗！ |
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