【原】脊椎各部位小关节紊乱详解（干货分享）

长期伏案办公，起身时颈部剧痛？

经常心慌闷气、胸闷背痛？

抬举重物时腰部突然剧痛？

这些一转而逝却又经常出现的烦人病痛都与我们的脊椎有关！

   脊椎小关节紊乱   

脊椎小关节紊乱，包括颈椎、胸椎和腰椎的小关节紊乱，是指脊柱因急性损伤、慢性劳损，或由于姿势不当而引起脊椎小关节发生错位，导致疼痛及脊柱功能失常所出现的一系列临床症候群。

脊柱小关节紊乱的主要症状：

• 疼痛：常与外伤和长期不良体位有关，疼痛突发而剧烈，有明确压痛点，常无放射痛

• 活动受限：被迫保持固定体位，不能随意活动。

   脊椎小关节紊乱的种类   

一、颈椎小关节紊乱

发病症状：

• 颈痛，常会伴有颈项肌肉增粗、僵硬、压痛、活动受限等。

• 头痛头晕，常表现为偏头痛，有时可伴有视觉、听觉障碍、恶心、呕吐等

• 旋转或俯仰时活动度受限

• 睡眠欠佳、失眠、耳鸣、视力异常等等

颈椎小关节紊乱怎么办：

1、患上了颈椎错位可以选择用推、揉、拿、等方式去按摩软组织部分，可以起到帮助解除肌肉痉挛。除了上面那些方法外，还可以选择用拉头转颈法促使颈椎关节摩擦运动帮助恢复。但不能用些粗暴的动作来强迫颈椎，这样反而会加重颈椎疾病。

2、患上颈椎错位，还可以用牵引、手法复位的方法复位。在康复后，还是需要多方面来慢慢调理，注意，复位后养护颈椎很重要，如果没有养护好还是会很容易发生错位。颈椎的恢复时间是因人而异，同时还因颈椎病情的轻重。

3、患颈椎错位者，还可以选择采用中医保守治疗法，例如外贴膏药、内服中成药物，具有活血化淤、补肾壮骨、通经活络的作用。结合牵引、推拿一起治疗，可以起到很好的治疗效果。

如何预防颈椎小关节紊乱的发生：

1、首先，需要加强颈肩部位肌肉的锻炼。在工作之余，经常做头及双上肢的前屈，后伸及旋转运动，可以帮助缓解疲劳，并且还能使肌肉发达，增强韧性度。

2、平时坚持做仰卧位，避免枕高枕。因为高枕会使头部前屈，增加下位颈椎的应力，会是颈椎加速退变的可能性发生。

3、平时还需要注意颈肩的部位保暖，头颈部位不要负重物品，避免疲劳过度，坐车不要有打瞌睡的习惯。

4、如果患有背软组织劳损，要及时治疗，预防其发展成颈椎疾病。

5、如果是经常需要伏案的工作者，应经常定时改变头部位置，定时做颈肩肌肉的锻炼。

6、平时注意端正头、颈、肩、背等姿势，看书时需要正面注视，保持脊柱的正直。

二、胸椎小关节紊乱

发病症状：

• 通常由外伤引起；

• 主要症状为背痛，有些患者在外伤后即会出现；

• 有的患者疼痛会长期反复、时轻时重，稍长时间的坐、站、弯腰，便会酸痛难忍；

• 胸闷，呼吸不顺畅。

胸椎小关节紊乱怎么办：

1、中药外用：舒筋通络，活血化瘀

中药外用

2、手法复位

正骨复位

如何预防胸椎小关节紊乱的发生：

肋间呼吸练习

取仰卧位，双手置于肋骨两侧，用鼻子吸气，想象肋骨向两侧打开，让胸廓充满气体。用嘴呼气，想象肋骨在向中间收紧，尽量延长呼气时间。

动态矫直胸廓和胸椎

坐在椅子上，将弹力带固定在胸前某处，上半身挺直，双手拉住弹力带两端并向身体两侧拉。

要点提示：在这个过程中，头部向后、向上，骨盆向后、向下，从而使胸椎挺直，颈后部伸展，脊柱充分拉伸，胸廓扩张并保持这个大小，然后还原。

坐姿旋转练习

取坐位，右腿屈起，绕过左大腿，上半身挺直，双肩下沉，转动胸椎，肋间隙依次扩大。

上台阶练习

做上台阶动作，提起身体时，左腿变成支撑腿，力量经左腿传递至左侧髋骨，左侧髋骨向后、向下和向外移动，左侧肋骨上半部分则向前、向上和向内移动，肋间隙充分张开，胸廓左侧最大限度扩张。右侧同。

三、腰椎小关节紊乱

发病症状：

• 疼痛，急性损伤患者伤后即会出现。慢性损伤患者处于代偿期时可无任何症状，代偿失衡时可出现隐痛或钝痛，常于休息后加剧；

• 特殊表现：严重时会出现下半夜或清晨被痛醒，醒后腰部僵硬难以活动，动则疼痛加剧，但是腰部活动开后疼痛则缓解，活动如常的症状；

• 活动受限，一般日常活动无明显影响，部分患者在较大幅度活动时，可有轻度牵拉不适感。或在长时间休息后活动减弱。

胸椎小关节紊乱怎么办：

对于轻度的小关节紊乱患者可以采取一些保守的治疗方法，如热敷、按摩、卧床休息等；当小关节周围肌肉韧带放松后疼痛即可缓解。

对于疼痛比较严重者可以试行腰椎小关节手法复位，但由于腰背部肌肉比较发达，只有部分患者可以获得满意的复位效果。

小关节紊乱手法复位

腰椎小关节注射是治疗小关节紊乱安全有效的手段之一，将消炎镇痛的药液直接注射到发炎的小关节周围，快速直接的消除炎症，可以起到立竿见影的治疗效果。注射治疗通常在疼痛门诊治疗室进行，患者侧卧于治疗床上，穿刺及注射过程在2分钟左右，注射结束后观察5-10分钟无明显不适即可离开，自行回家。

腰椎小关节紊乱预防：

• 猫狗式

动作要领：四点支撑，背部挺直。尽量向上拱起后背，同时蜷起头部，维持五秒后回到起始位；接着反向后屈使肚子挺向地面，同时尽量抬起头部，维持五秒后回到起始位，重复10次。

• 麦肯基练习

动作要领：俯卧，以前臂支撑，缓慢抬起上身，注意保持骨盆始终贴于地面，维持30秒，均匀呼吸；接着伸直肘部，以手支撑，在不引起不适的前提下，将上身挺起，维持30秒，均匀呼吸，然后慢慢回到起始位，重复5次。

• 平板支撑



动作要领：俯卧，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，保持60秒，每次训练4次。