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脑血栓当感冒治；列为看官可能说你这是瞎说。 这话不是我说的，我们中医学最早把脑血栓，叫做中风。 因为这个风啊，善行数变，来无影去无踪；这是古人观察到的特点； 《金匮要略》中风篇第一句说道:夫风之为病，当半身不遂。意思说半身不能动就是受风了，中风了。 偏瘫脑血栓，往往急性发作，突然就一侧身体不会动，所以中医就认为这是风的特点，所以开始叫中风！ 那么现在来看脑血栓真的跟风有关系吗？ 普通人没有感觉，急救医生会知道。 比如季节交替时候，中风偏瘫尤其多。其实就是环境影响人体，人体应反应过激，导致脑血管收缩过度，血管狭窄，血液循环差，形成血栓较容易。 另外中医角度看，这个临床确实有些脑血栓病人会出现类似感冒怕冷怕风，头疼身痛这些症状，显然就是感冒受风以后表现； 古人没有现在检查设备，所以只能根据症状，结合以往经验来认识疾病；看着像所以就按照中风来治疗； 最有名方子就是小续命汤；这个方子记载在汉代《金匮要略》当中附方《古今录验》续命汤 治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。姚云：与大续命同，兼治妇人产后出血者，及老人小儿。 续命汤原方：麻黄、桂枝、人参、甘草、干姜、石膏、当归(各三两。)川芎(一两五钱。)杏仁(四十枚。)上九味。 以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。汗出则愈。不汗更服。无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。 大家看方子其中麻黄桂枝杏仁甘草这个方眼熟不？ 其实就是《伤寒论》麻黄汤，麻黄汤就是治疗风寒感冒重要方子；就是加上当归川芎养血活血，人参扶正，石膏清热干姜温中散寒。 后世在此基础发展不少祛风治疗中风方子，再比如《素问病机气宜保命集》卷中：大秦艽汤 处方秦艽90克 甘草60克 川芎60克 当归60克 白芍药60克 细辛15克 川羌活 防风 黄芩各30克 石膏60克 吴白芷30克 白术30克 生地黄30克 熟地黄30克 白茯苓30克 川独活60克 制法上十六味，锉。 功能主治养血荣筋。主中风外无六经之形证，内无便溺之阻隔，手足不能运动，舌强不语，属血弱不能养筋者。 仔细看本方，里边也有祛风散寒药比如：秦艽，细辛，羌活，防风，白芷，独活这些。另外再看这个方子当中也有养血活血四物汤，清热石膏黄芩等；其处方很是类似小续命汤；这也是中医发展表现； 再比如 治疗中风不语，资寿解语饮 处方附子（炮.去皮脐.一钱半） 防风（去芦.一钱半） 天麻（一钱半） 酸枣仁（一钱半） 羚羊角（一钱） 官桂（一钱） 羌活（一钱） 甘草（五分） 功能主治治心脾中风，舌强不语，半身不遂。 用法用量上作一服，水二钟，煎至一钟，入竹沥二匙。不拘时服。 大家看里边也防风独活官桂这些祛风散寒中药。所以临床我也常用治"感冒“中药治疗偏瘫脑血栓； 下边介绍一例近期取效医案给大家： 初诊:2019年2月28日 赵某，75，男，脑血栓十二年， 主诉：左半身及腿无力，身及腿不凉，怕冷，无汗，颈部不适，口干，口渴，不苦，纳可，眠可，心烦不重，大便不干，一天一次，排的费力，小便正常。 分析:大家看这个也有怕冷无汗，颈项不适，单独看这个是否像葛根汤证呢？ 因此我就按照“太阳病感冒”下手了。加了寄生续断杜仲等药，补肝肾，地龙鸡血藤经验用药。其中白术重用希望通过运化脾，来缓解大便费力，考虑属于湿秘。 处方葛根汤加减: 葛根20克，桂枝10克，赤芍10克，麻黄6克，寄生15克，续断15克，白术30克，牛膝15克，杜仲10克，茯苓15克，鸡血藤30克，地龙10克，炙甘草6克，生姜15克，大枣5枚。 五剂日一剂 二诊:3月6日 怕冷颈项不适消失，以前跨门槛不能抬腿，服药后可以自己抬腿跨门槛了。显然好转。 另外补述喉咙有痰，还有口干，口渴，不苦，无汗，纳可，眠可，心烦不重，大便日一次，排费力，小便正常。 辨证分析:葛根汤加减奏效，说明思路正确。但是颈项不适消失不能再用了。还有无汗，痰，大便费力再从这三方面入手。 处方:小续命汤加减: 麻黄6克，桂枝10克，当归15克，川芎10克，石膏30克，白术30克，杏仁10克，桔梗10克，全瓜蒌30克，续断15克，寄生15克，牛膝15克，炙甘草6克， 五剂日一剂 方解:其中加了桔梗瓜蒌祛痰，瓜蒌还能润肠通便，配合白术健脾助运化帮助排便，也能去湿利腰膝，能杜绝生痰之源。另加寄生续断牛膝补肝肾，壮腰膝。其余就是小续命汤主药。辨证不错的话，效果可期！ 当然，脑血栓后遗症还有不少方剂，比如清代王清任补阳还五汤，现在医院都当标配了，西医也喜欢开这个方。 因为这方里边全是活血化瘀药，比如桃仁红花地龙赤芍等现在研究有抑制血小板凝集，有溶栓作用，所以西医们，或者初学者都喜欢开这个方，其实错误的。 主药是黄芪，王清任用到4两，原意是气虚不能推动血液，导致瘀阻，不是用活血化瘀药来治偏瘫。所以西医往往用现代研究思维，不考虑中医思维方式。 中医主要还是辨证运用，可惜西医不懂，以为脑血栓就是活血化瘀，但是效果往往不好。 所以这里建议家里有此类病人，有住院治疗的，要是西医给你开中药，上去就补阳还五汤，千万不能吃！无效不说还能有些副作用！ 相关文章———————————— |
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