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冬天来了，咳嗽喘的病人越来越多了。 第一个类型， 某男，56岁，天冷就发作，怕冷，支气管哮喘，每天都要喷三次，要不然就嗓子响。 脉有力，口苦，大便不干， 金匮病是上气病， 伤寒病是少阳病。 处方 小柴胡汤合射干麻黄汤。 用药七天后不再用喷剂了。 调整处方 附子理中丸 金匮肾气丸 善后。 第二个类型 某男，49岁，咳嗽，喘，无痰。 脉有力，口苦，大便干，腹诊有桂枝茯苓丸证 处方 大柴胡汤合桂枝茯苓丸，十剂喘停止。 张庆军提醒 病人没有痰，要看舌苔，如果舌苔腻，说明是肺里有痰，但是吐不出来。 如果舌苔不腻，说明真的没有痰。 这时候往往病人会有瘀血。 瘀血类型 大柴胡汤证时，多是桂枝茯苓丸。 柴胡桂枝干姜汤时，多是当归芍药散。 第三个类型就是小青龙汤加石膏。更常见。病例很多，不再细谈。 总之，病脉证治治疗很多疾病都有优势。值得推广。目前我的大部分精力都用于推广病脉证治。希望更多的经方人能掌握这个辨证体系。 |
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