二零一九年一月三十日香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心（鄧肇堅中醫中心）
廖德偉中醫師
很多老友記每晚總要上幾趟廁所，折騰後很難睡得好。那麼，為什麼老年人夜尿特別多呢？
《素問·靈蘭秘典論篇》曰: 「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。」中醫認為，老年性夜尿症多由於腎精不足、腎陽虧虛、命門火衰，無力溫煦膀胱所致，加上晚上屬陰，則陽氣虧虛更甚，不能固攝膀胱，導致夜尿增多。
正常成人每晚排尿最多兩次，不少人夜裡甚至不排尿，如果夜尿次數超過兩次，排尿超過300-400毫升，就稱之為夜尿多。
夜尿是病嗎？
夜尿未必是病，必須按辨證論治，病人除表現夜尿多外，更會伴有面色淡白，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，甚至陽痿等，但沒有尿道刺痛，小腹拘緊等淋證症狀。
.jpg) | 如果夜尿次數超過兩次，排尿
超過300-400毫升，就叫做夜尿多。 |
夜尿中醫三療法
中醫通過辨證論治，給予不同的治法。以下為中醫治療腎虛夜尿的三種簡便療法。
(一) 小腹按摩法 :
按摩小腹能夠有效減輕老年性夜尿多問題，主要是按摩肚臍以下，恥骨以上的部位，每天睡前進行按摩。
按 摩 手 法：
平躺在床上，雙手疊攏，右手在上，左手在下，放在小腹上，然後順時針方向環形按摩，以小腹有溫熱感為最好。
功 效 :
夜尿症多為腎氣虛衰引起，所以要順時針按摩，即推拿手法中的補法，可補腎氣，減少夜尿。不過記得按摩之前，先將尿液排空。
(二) 針灸療法 :
中醫臨床上會選用腎俞、中極、陰淩泉、關元等穴位作為針刺治療，諸穴位合用能夠起到益腎健脾固攝，調節膀胱氣化功能，使夜尿減少的效果。上述穴位除針刺外，亦可以用作日常保健按摩，又或是保健艾灸。 (三) 食療法 :
《素問·藏氣法時論》：「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之補益精氣。」
食療中多以藥膳為主，淮山、覆盆子、益智仁等是常用的食療材料。在茶飲、湯類、粥食等中加以枸杞子、覆盆子、桑葚子以補腎氣；杜仲、核桃肉、淮山藥、芡實煲湯以溫腎止夜尿。
補腎湯水推介
杜仲淮山排骨湯
材 料：
杜仲25克、排骨半斤、淮山50克、枸杞20克、蜜棗3顆、陳皮1塊。
做 法：
1.排骨洗淨焯水，淮山、蜜棗、杜仲、枸杞和陳皮洗淨備用。
2.待水燒開，將所有材料都加入到湯鍋中。（注意:枸杞在煲好前20分鐘左右加入）
3.先大火燒開後轉小火煲2小時。
4.最後20分鐘加入枸杞，加入適量的鹽即可食用。
功 效 :
滋陰補腎、健脾開胃、補腎益精，適宜腎氣不足的中老年人服用。
注 意 :
陰虛火旺者慎服，夜間入睡前應少飲湯水。
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